前路重建钢板固定治疗不稳定性骨盆后环损伤
Anterior reconstruction plate fixation for unstable posterior pelvic ring injuries作者机构：江苏大学附属宜兴市人民医院骨科214200
出 版 物：《中华创伤杂志》 (Chinese Journal of Trauma)
年 卷 期：2012年第28卷第8期
页 面：730-735页
核心收录：
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要：目的探讨前路重建钢板固定治疗不稳定性骨盆后环损伤的适应证、优缺点及其疗效。方法回顾性分析2004年8月-2010年7月应用前路重建钢板固定治疗的不稳定性骨盆后环损伤、临床资料完整并获得至少1年随访的36例患者，其中男25例，女11例；年龄13～62岁，平均35．8岁。骶髂关节前脱位2例，后脱位34例。按Tile分类：B1型3例，B2型1例，C1—1型17例，C1—2型12例，c2型2例，c3型1例。结果全部患者获得随访平均2．3年（1—6年）。术后脂肪液化浅表感染2例，经换药、少量多次输血愈合。术中损伤股外侧皮神经8例，通过经神经营养药物治疗后5例完全恢复，其中3例仍遗留大腿外侧麻木。k神经根牵拉损伤1例，经神经营养药物治疗3个月后恢复。复位质量根据Matta和Tornetta标准：优23例，良11例，可2例，优良率为94％。无复位丢失或内固定失败患者。临床疗效按照Majeed评分系统：优17例，良14例，可4例，差1例，优良率为86％。术前合并骶丛损伤的7例患者中，3例完全恢复，2例部分恢复，2例无恢复。结论前路重建钢板固定具有手术适应证广、暴露简单、感染率低、复位满意和固定牢靠等优点，可获得满意的临床疗效，是治疗不稳定性骨盆后环损伤的主要方法之一。
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