急性高原反应症状及体征变化对高原脑水肿早期诊断意义的研究

作     者：王宇亮 李素芝 郑必海 闫春城 鲁茸七林 谭健 Wang Yuliang;Li Suzhi;Zheng Bihai;Yan Chuncheng;Lurongqilin;Tan Jian

作者机构：西藏军区总医院全军高山病中心拉萨850007 

出 版 物：《西南国防医药》 (Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China)

年 卷 期：2010年第20卷第4期

页      面：418-420页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家科技支撑计划课题(2009BAI85B05) 

主　　题：低氧 高原脑水肿 早期诊断 症状 体征 

摘      要：目的观察和随访急进高原后疑似高原脑水肿者(HACE)的症状、体征变化,为制定HACE的早期诊断标准提供依据。方法对24200名急进高原人员进行筛查,对其中162例HACE疑似病例进行观察随访,总结急进高原1w内的症状、体征变化。结果在这些HACE疑似病例中,有36例最后确诊为HACE。HACE患者早期头痛、呕吐(症状评分≥4)以及呼吸困难、胸闷、咳嗽、紫绀发生率明显高于非HACE组(P0.05),且经休息及对症治疗后无缓解;HACE发病高峰为急性高原暴露24～72h。结论严重头痛、呕吐症状的出现与早期HACE发病密切相关,尤其当这些症状经15～24h单纯卧床、小流量吸氧及对症治疗后无明显缓解时,应警惕早期HACE的发生。