2011-2019年四川省重症手足口病流行特征及其影响因素研究

作     者：李羚 刘润友 张云娜 蔺鸿 许军红 彭艳秋 李蔚 杨长虹 LI Ling;LIU Runyou;ZHANG Yunna;LIN Hong;XU Junhong;PENG Yanqiu;LI Wei;YANG Changhong

作者机构：四川省疾病预防控制中心成都610041 

出 版 物：《预防医学情报杂志》 (Journal of Preventive Medicine Information)

年 卷 期：2020年第36卷第12期

页      面：1535-1542页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：National Institutes of Health(项目编号:R01AI125842) 四川省疾病预防控制中心课题(项目编号:ZX201914) 

主　　题：重症手足口病 流行特征 病原学 影响因素 

摘      要：目的分析四川省重症手足口病的流行特征和病原学特点,初步探索重症病例的影响因素。方法采用描述性流行病学方法,对四川省2011-2019年间报告的重症手足口病例进行分析。地图采用Arcgis 10.2软件进行制作。采用R 3.6.1统计软件进行重症手足口病影响因素Logistic回归分析。结果2011-2019年四川省重症手足口病发病率为0.61/10万,重症比例为0.64%。发病主要高峰时间为4-8月;重症手足口病发病强度在逐渐减小,病例主要集中在成都市、眉山市、绵阳市等交通发达、人口密集地区;以5岁以下人群为主,占全部重症的96.36%,散居儿童高于幼托儿童,男性多于女性。实验室诊断病例数不断升高,其他肠道病毒检出率最高,达到54.99%。感染EV 71的病例发展为重症的风险最高。EV 71病例多出现在4-8月。EV 71在3~5岁年龄组检出率最高,其他肠道病毒在1~2岁年龄组检出率最高。低年龄、EV 71感染、诊断时病程较短与重症手足口病发病风险增加相关。结论四川省重症手足口病发病有所减少,但病原体在不断变化,其他肠道病毒引起重症比例有所增加,应引起重视。年龄、病毒分型、诊断时病程是重症手足口病的影响因素,进一步探索重症手足口病发病的其他影响因素,鼓励重点人群接种EV 71疫苗,从而控制并减少重症手足口病的发生。