高血压患者血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ和氧化型低密度脂蛋白水平与血管内皮功能的相关性

作     者：马占青 韩琼 

作者机构：青海省心脑血管病专科医院高血压科青海西宁810000 

出 版 物：《中华高血压杂志》 (Chinese Journal of Hypertension)

年 卷 期：2020年第28卷第11期

页      面：1063-1066页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：过氧化物酶体增殖物激活受体γ 氧化型低密度脂蛋白 高血压 血管内皮功能 

摘      要：目的探讨高血压患者血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平与血管内皮功能的相关性。方法选取2016年1月至2019年9月收治的原发性高血压(EH)患者462例进行回顾性研究。根据《中国高血压防治指南2010》血压分级标准,将患者分为高血压1级组(n=150),高血压2级组(n=165)、高血压3级组(n=147)。选取同期年龄与性别相匹配的健康人群100人为对照组。比较各组间基础资料、血清PPARγ、ox-LDL水平及血管内皮功能[非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、一氧化氮、肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)],并进行Pearson相关分析与多元线性回归分析。结果四组间的性别比例、吸烟史、体质量指数(BMI)、血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿素氮、血肌酐差异无统计学意义(P0.05),随着高血压分级的增加,收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)不断升高(均P0.05)。高血压组患者血清PPARγ水平低于对照组,ox-LDL水平高于对照组(均P0.05);随着高血压分级的增加,PPARγ水平不断降低,ox-LDL水平不断升高(均P0.05)。Pearson相关性分析显示,PPARγ与EH患者ADMA呈负相关,与一氧化氮、FMD呈正相关(r=-0.572、0.653、0.704,P0.05),ox-LDL、收缩压、舒张压与EH患者ADMA呈正相关,与一氧化氮、FMD呈负相关(r=0.566、0.503、0.506;-0.681、-0.524、-0.551;-0.712、-0.536、-0.524;均P0.05)。多元线性回归分析显示,收缩压、舒张压、PPARγ、ox-LDL是EH患者血管内皮功能损伤的重要影响因素(β=-8.603、-7.321、0.785、-0.095,均P0.05)。结论血清PPARγ和ox-LDL水平与高血压患者的血管内皮功能损伤有关。