新型冠状病毒肺炎重症化的高危因素分析
High risk factors associated with severity of COVID-19 patients作者机构:安徽省阜阳市第二人民医院肝脏病科二病区安徽阜阳236000 解放军总医院第五医学中心肝硬化诊疗二中心北京100039
出 版 物:《解放军医学杂志》 (Medical Journal of Chinese People's Liberation Army)
年 卷 期:2020年第45卷第10期
页 面:1067-1071页
核心收录:
学科分类:1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学]
摘 要:目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症化的高危因素,为精准诊疗提供依据。方法回顾性分析2020年1月20日-2月13日于安徽阜阳市第二人民医院住院的COVID-19患者的临床资料,按照病情进展与否分为稳定组和重症化组,使用多因素COX比例风险回归分析及动态变化评估重症化的高危因素。结果最终纳入143例COVID-19确诊患者,年龄43.5(32.7,52.4)岁,其中81例(56.6%)为男性,28例(19.6%)存在基础疾病。最常见的症状为发热[119例(83.2%)],其次为干咳[(77例(53.8%)]。共有122例(85.3%)病情持续好转(稳定组),21例(14.7%)在出现症状2周内病情加重(重症化组)。多因素COX比例风险回归分析显示,年龄60岁(HR=3.5,95%CI 1.4~9.0)、合并基础疾病(HR=3.9,95%CI 1.5~10.4)、乳酸脱氢酶250.0 U/L(HR=4.1,95%CI 1.4~12.6)、淋巴细胞绝对值1.0×109/L(HR=6.8,95%CI 2.3~20.7)为COVID-19患者重症化的高危因素。结论在COVID-19救治过程中明确其重症化高危因素有利于制定个体化、精准化的治疗方案。