增强磁共振神经成像(ceMRN)在成人臂丛神经损伤术前评估中的价值

作     者：吴文骏 孔祥泉 刘定西 周红艳 王俊聪 秦子及 舒胜雷 王莉霞 Wu Wenjun;Kong Xiangquan;Liu Dingxi

作者机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院分子影像湖北省重点实验室武汉430022 

出 版 物：《华中科技大学学报（医学版）》 (Acta Medicinae Universitatis Scientiae et Technologiae Huazhong)

年 卷 期：2020年第49卷第5期

页      面：618-622,629页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 10[医学] 

基　　金：湖北省自然科学基金资助项目(No.2017CFB708) 华中科技大学自主创新研究基金资助项目(No.2016YXMS234) 华中科技大学同济医学院附属协和医院科学研究基金资助项目(No.2018-224,No.2019-131)。 

主　　题：臂丛神经损伤 磁共振成像 磁共振神经成像 

摘      要：目的探讨增强磁共振神经成像(ceMRN)在成人臂丛神经损伤(BPI)术前评估中的价值。方法回顾性分析2016年8月至2019年7月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的28例BPI患者的影像学资料和手术记录,建立基于ceMRN的BPI分类方法,比较ceMRN分类和术中探查结果的一致性。结果ceMRN分类方法将BPI分为4类:0类,无神经损伤征象;1类,神经连续性存在,信号和(或)形态异常;2类,神经连续性中断,脊髓侧有神经根残留;3类,神经连续性中断,脊髓侧无神经根残留。基于ceMRN对损伤神经的定位与手术分型具有很高的符合率(93.3%),ceMRN分类与术中探查病理分类具有良好的一致性(Kappa=0.882),ceMRN分类中1~3类神经损伤与术中探查结果具有很高的符合率(分别为94.1%、90.9%和98.0%)。结论BPI的ceMRN分类方法与手术发现具有高度一致性,ceMRN对BPI的术前评估具有重要价值。