Mirizzi综合征36例诊治分析
作者机构:浙江大学医学院附属第二医院肝胆外科杭州310009 缙云县人民医院病理科浙江省缙云321400 湖州市中医院普外科浙江省湖州313000 临海市第二人民医院普外科浙江省临海317016
出 版 物:《中华急诊医学杂志》 (Chinese Journal of Emergency Medicine)
年 卷 期:2020年第29卷第10期
页 面:1364-1367页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
主 题:阻塞性黄疸 临床医师 胆囊颈部 梗阻性黄疸 急诊手术 手术确诊 肝管 肝总管
摘 要:Mirizzi综合征(Mirizzi syndrome,MS)是一种临床上比较少见的疾病,它以胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿及其并发症引起的胆总管狭窄或梗阻,从而引起胆管炎、阻塞性黄疸和肝功能损害的临床综合征。1948年由阿根廷外科医生Mirizzi首次报道,MS导致胆管的压迫,胆囊和胆总管(或肝总管、右肝管,甚至变异的右后肝管)之间的肝管或瘘管形成。临床特征包括腹痛、发热和梗阻性黄疸,往往急诊入院,由于临床医师缺少对该疾病的认识,而且缺少指南指导,急诊手术非常容易导致胆管损伤,对临床医师来说是一个很大的挑战。本文回顾性分析36例经过手术确诊的Mirizzi综合征患者的临床资料,总结诊治经验,减少医源性胆道损伤。