袋鼠式护理联合穴位按摩在防治早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的可行性研究

作     者：李正中 林梅 黄芝蓉 马妮妮 李玉娟 梁崔 陆华湘 黄柳凤 LI Zhengzhong;LIN Mei;HUANG Zhirong;MA Nini;LI Yujuan;LIANG Cui;LU Huaxiang;HUANG Liufeng

作者机构：右江民族医学院附属医院新生儿科广西百色533000 右江民族医学院研究生学院广西百色533000 

出 版 物：《右江医学》 (Chinese Youjiang Medical Journal)

年 卷 期：2020年第48卷第9期

页      面：674-679页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：广西肝胆疾病临床医学研究中心课题(桂科AD17129025) 

主　　题：早产儿 袋鼠式护理 穴位按摩 胃肠外营养 胆汁淤积 

摘      要：目的探讨袋鼠式护理(KMC)联合穴位按摩对防治早产儿胃肠外营养(PN)相关性胆汁淤积(PNAC)的影响。方法根据纳入标准,选取2018年7月至2019年8月新生儿监护病房(NICU)住院治疗的早产儿120例,按入院顺序进行编号,采用随机数字表进行分组,对照组和观察组各60例。两组均按照我国新生儿重症监护室早产儿营养指南给予PN支持疗法及抗感染等对症治疗。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予袋鼠式护理及穴位按摩,记录并比较两组早产儿入院时,入院后第5天、第10天、第15天的肝功能指标[血清DBIL、TBIL、总胆汁酸(TBA)、ALT、AST]、静脉营养持续时间、恢复到出生体重的天数、平均体重增长速度、新生儿神经行为评分(纠正胎龄至40周)以及患儿母亲的焦虑、抑郁程度。结果入院时两组早产儿一般资料及各项生化指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);动态监测生化指标,观察组血清DBIL、TBIL、ALT、AST均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);此外,观察组PN的持续时间、恢复至出生体重的时间以及平均体重增长速度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论袋鼠式护理联合穴位按摩的方法在预防和减少早产儿PNAC的发生、提高早产儿胃肠道的功能、促进其生长发育等方面具有积极作用。