腰椎间盘突出症慢性下腰痛患者脑局部一致性改变研究

作     者：朱园园 赵力聪 赵洪增 高燕 李杰 桑德恩 ZHU Yuanyuan;ZHAO Licong;ZHAO Hongzeng;GAO Yan;LI Jie;SANG De′en

作者机构：新乡医学院第二临床学院河南新乡453000 新乡医学院第二附属医院医学影像科河南新乡453000 郑州大学附属儿童医院儿童保健科河南郑州450018 

出 版 物：《新乡医学院学报》 (Journal of Xinxiang Medical University)

年 卷 期：2020年第37卷第8期

页      面：777-782页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关资助项目(编号:201303111) 新乡医学院第二附属医院高新人才资助项目(编号:201505)。 

主　　题：腰椎间盘突出症 慢性下腰痛 功能磁共振成像 静息态 局部一致性 

摘      要：目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)慢性下腰痛患者脑局部一致性(ReHo)的改变。方法选择2017年1月至2018年3月新乡医学院第二附属医院收治的经保守治疗无效且疼痛持续时间大于3个月的LDH慢性下腰痛患者50例为研究对象(LDH慢性下腰痛组),同期纳入47例性别、年龄相匹配的健康志愿者作为对照组。对所有受试者行常规磁共振检查及脑功能成像,采用基于Matlab2011A下的静息态功能磁共振数据处理助手DPARSF4.3(http://***)对血氧水平依赖(BOLD)序列进行数据预处理及ReHo计算,分析2组受试者ReHo指标有差异的脑区,并与病程、疼痛程度及抑郁情绪评分进行相关性分析。结果与对照组比较,LDH慢性下腰痛组患者左侧海马旁回、双侧眶部额上回、右侧眶部额下回、右侧三角部额下回、左侧楔前叶、右侧中扣带回ReHo值显著升高,右侧梭状回、左侧距状回、左侧楔叶ReHo值显著减低(P0.05,GRF校正)。LDH慢性下腰痛组患者右侧眶部额下回ReHo值的增加与病程呈正相关(r=0.444,P=0.001),左侧眶部额上回ReHo值的增加与抑郁自评量表(SDS)评分呈负相关(r=-0.460,P=0.001)。结论LDH慢性下腰痛患者大脑多个脑区存在活动异常,这可能与疼痛引起的情绪障碍相关的身心疾病症状有一定关系。