i—gel喉罩用于腹腔镜胆囊手术患者气道管理的效果

作     者：段宏军 贾瑞芳 时迎斌 左明章 DUAN Hong-jun;JIA Rui-fang;SHI Ying-bin;ZUO Ming-zhang

作者机构：卫生部北京医院麻醉科100730 

出 版 物：《中华麻醉学杂志》 (Chinese Journal of Anesthesiology)

年 卷 期：2010年第30卷第7期

页      面：805-807页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：喉面罩 呼吸,人工 腹腔镜检查 

摘      要：目的评价i—gel喉罩用于腹腔镜胆囊手术患者气道管理的效果。方法择期全麻下拟行腹腔镜胆囊手术患者120例，性别不限，ASA分级I或Ⅱ级，年龄34～62岁，体重45—90咄，随机分为2组（n=60）：ProSeal喉罩组（P组）和i-gel喉罩组（I组）。根据体重选择喉罩型号，麻醉诱导后置入喉罩，行机械通气，并经引流管放置胃管。记录喉罩置入次数、喉罩及胃管置入情况、纤支镜检查评分，测定喉罩密封压，观察术中口咽部漏气、低氧血症的发生情况。术中监测Sp02、PET CO2、气道峰压，观察拔除喉罩后恶心、呕吐、呛咳、声嘶、咽喉痛、返流误吸的发生情况，记录麻醉时间、手术时间、拔除喉罩时间及苏醒时间。结果两组麻醉时间、手术时间、拔除喉罩时间及苏醒时间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术中SpO2、PET CO2、气道峰压均在正常范围内。与P组比较，I组喉罩首次置入成功率和纤支镜检查评分升高，喉罩置入时间缩短（P〈0．05）。两组喉罩和胃管置入成功率均为100％；I组和P组喉罩密封压比较差异无统计学意义（P〉0．05）；I组咽喉痛发生率低于P组（P〈0．05），恶心呕吐、呛咳发生率差异无统计学意义（P〉0．05），两组无一例发生声嘶、返流误吸。结论i-gel喉罩易于置入，气道密封性可靠，通气效果好，不良反应少，可安全有效地用于腹腔镜胆囊手术患者的气道管理。