丙戊酸钠联合应用拉莫三嗪对癫痫患者血氨的影响

作     者：黎银潮 陈树达 林婉蓉 赵怡然 陈傲寒 周列民 LI Yinchao;CHEN Shuda;LIN Wanron;ZHAO Yiran;CHEN Aohan;ZHOU Liemin

作者机构：中山大学附属第七医院神经医学中心深圳518107 中山大学附属第一医院神经内科广州510030 

出 版 物：《癫痫杂志》 (Journal of Epilepsy)

年 卷 期：2020年第6卷第5期

页      面：407-409页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81771405 81571266)。 

主　　题：癫痫 丙戊酸钠 拉莫三嗪 血氨 

摘      要：目的回顾性分析丙戊酸钠(VPA)联合应用拉莫三嗪(LTG)对癫痫患者血氨的影响,评价癫痫患者血氨升高的影响因素。方法选取2018年5月—2020年4月于中山大学附属第七医院就诊的146例癫痫患者(包括新诊断癫痫患者),收集患者相关的临床资料,将其分为未使用抗癫痫药物组(A组)、单用VPA组(B组)和VPA联用LTG组(C组),比较患者的血氨指标。结果A组、B组和C组的平均血氨水平分别为(18.14±1.19)、(25.89±0.87)和(36.60±4.34)μmol/L,血氨高于正常值的发生率分别为2.77%、8.89%和20.0%。B组与A组及C组的差异具有统计学意义(P0.05),C组与A组的差异具有统计学意义(P均0.05)。结论癫痫患者使用VPA会有血氨增加的风险,在接受VPA治疗的患者中,同时使用LTG可能会有进一步增加血氨的风险。血氨的增加可能由多种因素引起,在临床上VPA与LTG联合用药时,应注意监测患者的血氨浓度,避免临床出现高氨血症状的出现。