胃镜检查在下咽癌共病食管癌中的重要性评价及其临床特点分析

作     者：唐曦平 刘爱群 刘立义 黄月丽 TANG Xiping;LIU Aiqun;LIU Liyi;HUANG Yueli

作者机构：广西医科大学附属肿瘤医院内镜中心广西南宁530021 

出 版 物：《中国癌症杂志》 (China Oncology)

年 卷 期：2020年第30卷第8期

页      面：626-631页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：广西高校中青年基础能力提升项目(2018KY0125) 广西卫生厅立项项目(Z2015546) 

主　　题：下咽癌 食管癌 胃镜 临床特点 

摘      要：背景与目的:食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,而当作为头颈部鳞癌中最常见的下咽癌与食管癌共病存在时预后很差,因此早期诊断对该病生存率的提高至关重要。探讨胃镜检查在下咽癌共病食管癌早期诊断中的重要性及其临床特点。方法:在2013年2月-2019年9月广西医科大学附属肿瘤医院收治的226例下咽癌患者中,回顾性分析40例进行了胃镜检查患者的临床资料及确诊为下咽癌共病食管癌患者的临床特点,比较分析进行或未进行胃镜检查下咽癌患者的生存率。结果:226例下咽癌患者中,有40例(17.7%)进行了胃镜检查,其中检出下咽癌共病食管癌36例(90.0%),其中同时性癌29例(80.6%),异时性癌7例(19.4%)。36例下咽癌共病食管癌患者中位年龄56.5(47.3~62.5)岁,男性32例(88.9%),有吸烟史25例(69.4%),有饮酒史24例(66.7%),下咽癌生长的主体部位在梨状窝区的23例(63.9%),呈结节样肿块型25例(69.4%),食管癌呈隆起型病变31例(86.1%),非隆起型病变5例,其中3例为食管鳞癌,2例为原位癌。156例未进行胃镜检查及32例进行胃镜检查的下咽癌患者生存曲线比较差异无统计学意义(P0.05)。186例未进行胃镜检查及40例进行胃镜检查的下咽癌患者下咽癌病理学分化程度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:胃镜检查在下咽癌共病食管癌的早期诊断中具有重要意义,建议对下咽癌患者常规开展胃镜检查并作为定期随访项目;中年、男性、吸烟、饮酒是下咽癌共病食管癌患者的重要临床特点。