异基因造血干细胞移植治疗淋巴瘤合并HLH预处理方案的研究

作     者：赵鹏 张燕 李艳菊 李梦醒 詹云 李燕 陈莹 柴笑 黄懿 刘敏 张奉齐 黄诗思 赵梅 倪明 王季石 ZHAO Peng;ZHANG Yan;LI Yanju;LI Mengxing;ZHAN Yun;LI Yan;CHEN Ying;CHAI Xiao;HUANG Yi;LIU Min;ZHANG Fengqi;HUANG Shisi;ZHAO Mei;NI Ming;WANG Jishi

作者机构：贵州医科大学附属医院血液科/贵州省造血干细胞移植中心贵阳550004 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing medicine)

年 卷 期：2020年第49卷第15期

页      面：2491-2494页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：贵州省科技计划项目(黔科合LH字7216号) 

主　　题：造血干细胞移植 淋巴组织细胞增多症 嗜血细胞性 淋巴瘤 依托泊甙 

摘      要：目的观察复发难治淋巴瘤合并噬血细胞综合征(HLH)采用异基因造血干细胞移植(alloSCT)的临床疗效。方法选取2017年10月至2019年10月于该院血液科随访接受alloSCT的19例复发难治淋巴瘤合并HLH患者为研究对象,所有患者均未检测出HLH相关遗传学缺陷,移植前12例患者存在EB病毒血症。19例患者中5例为同胞全合alloSCT,其余14例为同胞半相合alloSCT,所有患者预处理方案均使用依托泊苷。对移植后EB病毒载量、移植物抗宿主病(GVHD)、移植相关死亡率(TRM)及总体生存率(OS)进行统计分析。结果所有患者全部植活,均获得造血重建,移植后持续EB病毒血症为58.3%(7/12),GVHD发生率为47.4%(9/19),移植后100 d内TRM为10.5%,移植后100 d至1年内TRM为23.5%(4/17)。结论alloSCT是目前治疗复发难治淋巴瘤合并HLH有效的治疗手段。