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经胸微创介入封堵术治疗先天性心脏病的疗效

Curative effect of transthoracic minimally invasive closure without cardiopulmonary bypass for congenital heart disease

作     者:刘晓明 刘季春 LIU Xiaoming;LIU Jichun

作者机构:南昌大学第一附属医院心胸外科江西南昌330006 

出 版 物:《上海医学》 (Shanghai Medical Journal)

年 卷 期:2015年第38卷第11期

页      面:811-814页

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基  金:江西省教育厅支撑项目资助(GJJ12115) 

主  题:先天性心脏病 封堵术 微创外科 非体外循环 

摘      要:目的 探讨经胸微创介入封堵术治疗先天性心脏病的手术方式及其疗效。方法 选取80例先天性心脏病患者,男42例、女38例,年龄1~50岁,体重8~65kg,其中继发孔型房间隔缺损(ASD)25例、动脉导管未闭(PDA)13例、室间隔缺损(VSD)42例,均于全身麻醉、非体外循环、超声引导下经胸由输送器置入封堵器闭合缺损部位。结果 本组80例患者手术均获成功,平均手术时间为(65.2±13.4)min,平均术中失血量为(30.0±11.2)mL。无1例患者死亡。3例ASD患者因缺损较大,术中封堵器脱落,利用“风筝线技术顺利取出封堵器,更换大号封堵器,经2次调整后封堵成功;其他患者均一次封堵成功。2例ASD患者术后出现肺动脉高压危象,经治疗后好转,心功能改善。所有患者平均住院时间为(5±2)d,术后平均随访时间为(18±3)个月,随访期间均无封堵器移位和残余分流发生。结论 经胸微创介入封堵术治疗先天性心脏病是一种简便和安全有效的方法。

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