不同疫苗覆盖场景下上海市和浙江省手足口病发病负担预测的动力学模型
A dynamic model of hand,foot and mouth disease under different vaccine coverage conditions in Shanghai and Zhejiang Province作者机构:复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032
出 版 物:《复旦学报(医学版)》 (Fudan University Journal of Medical Sciences)
年 卷 期:2020年第47卷第4期
页 面:513-520页
核心收录:
学科分类:1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学]
基 金:世界卫生组织项目(2018/805784-0) 国家科技重大专项(2017ZX10103009-005)
主 题:手足口病 SEIR模型 疫苗覆盖场景 基本再生数 敏感性分析
摘 要:目的建立上海、浙江地区手足口病动力学模型,分析手足口病发展规律和流行情况,预测不同疫苗覆盖场景下疾病的变化趋势。方法建立包含疫苗接种在内的8个仓室结构的系统动力学模型,运用2015—2017年手足口病发病数据对模型进行拟合,计算出基本再生数,并模拟不同疫苗覆盖情况下手足口病发病情况。结果2015—2017年上海和浙江的基本再生数分别为:1.578、1.602、1.931和1.599、1.724、1.657。随着EV-A71疫苗接种率的上升,EV-A71所致手足口病的发病率呈现明显下降趋势;接种率达到80%时,EV-A71所致手足口病病例数将减少1/3左右。敏感性分析表明,未去医院就诊比例(P1)、疾病传播率(β)和未去医院就诊的康复率(γ1)对发病数的影响最大。结论手足口病在上海和浙江地区人群中持续存在,EV-A71疫苗对于控制手足口病有一定的效果;由于EV-A71疫苗不具有其他肠道病毒交叉保护作用,应积极研发多价疫苗。