通脉活血汤联合降纤酶在老年糖尿病足治疗中的应用价值及治疗效果影响因素研究

作     者：刘平 崔公让 LIU Ping;CUI Gongrang

作者机构：河南中医药大学第一附属医院周围血管科河南郑州450003 

出 版 物：《中华中医药学刊》 (Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2020年第38卷第6期

页      面：50-54页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1005[医学-中医学] 10[医学] 

基　　金：国家中医药管理局全国名中医崔公让传承工作室建设项目(国中医药办人教函119) 河南省首批青苗人才培养项目(2100601-CZ0133-02) 河南省中医管理局河南中医药大学第一附属医院中医外科诊疗中心培育项目(豫中医科教16)。 

主　　题：通脉活血汤 降纤酶 老年糖尿病足 治疗效果 影响因素 

摘      要：目的探讨全国名中医崔公让教授自拟通脉活血汤联合降纤酶治疗血脉瘀阻型老年糖尿病足的疗效及其疗效影响因素研究。方法2016年6月—2018年12月期间,100例老年糖尿病足患者在医院接受诊治,然后将其设定为研究对象,回顾性研究上述患者的临床病历资料。其中降纤酶对48例患者(对照组)治疗。观察组患者(52例)使用降纤酶外,同时使用通脉活血汤治疗。观察并比较两组患者的治疗效果。同时根据上述患者治疗疗效情况,将其分为有效组(64例)与无效组(36例),并通过cox回归模型分析影响妊娠结局的危险因素。结果(1)两组患者血清IL-6、IL-12、IGF-1水平治疗前差别不明显(P0.05),观察组通过治疗后上述指标比对照组更优(P0.05)。观察组通过治疗后上述指标比对照组更低(P0.05)。观察组通过治疗后MMP-9、Hcy比对照组更低(P0.05)。观察组通过治疗后动脉管径、血流速度、踝肱指数指标比对照组更高(P0.05)。(5)观察组总有效率相较对照组明显更高(P0.05)。(6)cox回归分析结果表明,病程、年龄、细菌感染均为影响老年糖尿病足独立危险因素。结论通脉活血汤联合降纤酶治疗老年糖尿病足,能有效减少患者血管增生,降低炎性反应,改善患部血流量,治疗效果显著。另外,针对患者病程、年龄、细菌感染等独立危险因素,应及时采取预防措施,增加治疗效果。