胃冠状静脉栓塞术辅助TIPS对肝硬化门脉高压症致上消化道出血患者再出血率和静脉曲张程度的影响

作     者：王芳 郭文成 汪庆强 

作者机构：榆林市第二医院消化内科陕西719000 空军军医大学第一附属医院肝胆外科 

出 版 物：《肝脏》 (Chinese Hepatology)

年 卷 期：2020年第25卷第6期

页      面：602-604页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：胃冠状静脉栓塞术 经颈静脉肝内门体分流术 肝硬化门脉高压症 上消化道出血 静脉曲张 

摘      要：目的研究胃冠状静脉栓塞术(GCVE)辅助经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对PHT致上消化道出血患者再出血率和静脉曲张程度的影响。方法回顾性分析本院和西京医院80例PHT致上消化道出血患者临床资料,根据治疗方案不同分为观察组(行GCVE辅助TIPS治疗)和对照组(行单一TIPS治疗)。比较两组临床疗效,记录术后再出血率和治疗前后门静脉血流动力学变化以及肝功能指标的变化。结果两组患者手术均获得成功,两组患者手术时间与手术费用比较,差异均有统计学意义(P0.05)。术后观察组食管胃底静脉曲张程度较对照组显著减轻,术后观察组门静脉内径和门静脉压力梯度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论GCVE辅助TIPS治疗PHT致上消化道出血患者有助于改善静脉曲张,较单一TIPS能显著降低再出血率,具有较高的临床应用价值。