新型冠状病毒肺炎患者自杀风险、睡眠、心理状况及影响因素

作     者：王汝杰 李静 梅俊华 肖明朝 况利 宋波 王亮 龚雪 王婧 尚雅楠 曹婉 龙香花 杨显娟 魏玲 张帆 吴祖勤 彭诗月 秦赟 WANG Rujie;LI Jing;MEI Junhua;XIAO Mingzhao;KUANG Li;SONG Bo;WANG Liang;GONG Xue;WANG Jing;SHANG Yanan;CAO Wan;LONG Xianghua;YANG Xianjuan;WEI Ling;ZHANG Fan;WU Zuqin;PENG Shiyue;QIN Yun

作者机构：重庆医科大学附属第一医院精神科重庆400016 武汉市第一医院神经内科武汉430022 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 重庆医科大学附属第一医院神经内科重庆400016 重庆市大足区人民医院睡眠心身中心重庆402360 自贡市精神卫生中心精神科二病区四川自贡643020 陕西省核工业二一五医院精神心理科陕西咸阳712000 重庆医科大学附属第二医院教务处重庆400010 重庆市精神卫生中心歌乐山院区老年一科重庆400036 重庆市精神卫生中心金紫山院区早期干预二科重庆401147 

出 版 物：《第三军医大学学报》 (Journal of Third Military Medical University)

年 卷 期：2020年第42卷第14期

页      面：1462-1468页

核心收录：

学科分类：0402[教育学-心理学(可授教育学、理学学位）] 040203[教育学-应用心理学] 04[教育学] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主　　题：新型冠状病毒肺炎 自杀风险 睡眠 焦虑 抑郁 影响因素 

摘      要：目的探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者自杀风险、睡眠、心理状况及影响因素。方法收集2020年1月2日至2020年3月10日COVID-19住院患者和非COVID-19人群。感染组:376人(男性95人,女性281人),为COVID-19住院患者。对照组:501人(男性110人,女性391人),来自于基于微信、公众平台、朋友圈等的非COVID-19人群。采用线上和线下、自评结合精神科医师评估的方式进行调查。采用风险评估量表(the Nurses’Global Assessment of Suicide Risk Scale,NGASR)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)进行评估。对感染组和对照组年龄、自杀风险总分、PSQI总分及各因子分、SAS总分、SDS总分进行独立样本t检验;对两组性别、躯体疾病史、目前所在城市进行χ2检验,两组自杀风险、睡眠问题、焦虑、抑郁发生率比较和重度及以上自杀风险、睡眠问题、焦虑、抑郁发生率比较进行χ2检验;对感染组自杀风险总分、年龄、SAS总分、SDS总分、PSQI总分及各因子分进行Pearson相关分析;以感染组自杀风险总分为应变量,感染组性别、年龄、躯体疾病史、SDS总分、SAS总分、PSQI总分为自变量进行多元线性回归(stepwise法)分析。应用SPSS 22.0软件完成数据统计。结果①感染组中度及以上自杀风险、睡眠质量差、焦虑、抑郁发生率分别为27.39%、63.03%、31.91%、54.26%,对照组中度及以上自杀风险、睡眠质量差、焦虑、抑郁发生率分别为7.98%、33.53%、9.18%、21.36%,差异有统计学意义(P0.01)。感染组高自杀和极高自杀风险、睡眠质量很差、重度和极重度焦虑、重度和极重度抑郁发生率分别为9.57%、12.23%、4.79%、7.98%,对照组高自杀和极高自杀风险、睡眠质量很差、重度和极重度焦虑、重度和极重度抑郁发生率分别为3.79%、1.80%、0.80%、1.80%,差异有统计学意义(P0.01)。②感染组自杀风险总分、PSQI总分及各因子分、SAS总分、SDS总分均比对照组高(P0.01)。③感染组自杀风险总分、SAS总分、SDS总分、PSQI总分及各因子均正相关。自杀风险总分还与年龄正相关。④睡眠问题焦虑、抑郁、年龄进入以自杀风险为应变量的回归方程。结论COVID-19患者自杀风险高,有严重的睡眠、心理问题。年龄、焦虑、抑郁、睡眠问题是自杀的主要危险因素,睡眠问题是最重要的危险因素。