以家庭为单位的护理在COPD稳定期患者自我管理中的应用

作     者：耿蓄芳 邓芳 GENG Xufang;DENG Fang

作者机构：安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)呼吸内科230001 

出 版 物：《中国护理管理》 (Chinese Nursing Management)

年 卷 期：2020年第20卷第6期

页      面：934-937页

核心收录：

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：COPD 以家庭为单位 康复 自我管理 

摘      要：目的:本研究采用以家庭为单位的护理干预模式,对COPD稳定期的患者实施肺康复,评价康复的临床效果。方法:随机选取合肥市第一人民医院呼吸内科2017年12月至2018年6月收治的COPD患者,采用随机数字表法将其分成对照组与实验组。对照组给予常规护理干预,实验组在此基础上,将患者家庭成员纳入康复计划中,出院后进行跟踪访视。出院前和出院6个月对患者行6分钟步行实验(6 Minute Walking Distance,6MWD)、呼吸困难评分(manufacturing Management Research Center,mMRC)和Borg主观疲劳程度量表(Borg)、COPD评估测试(COPD Assessment Test,CAT)和ADL。结果:实验组出院前和出院6个月的6MWD[(332.64±40.53)m vs(350.72±48.88)m]、mMRC[(2.33±0.86)分vs(1.14±0.83)分]、Brog[(2.42±1.03)分vs(1.19±1.17)分]、CAT[(20.17±4.29)分vs(16.27±4.87)分]和ADL[(87.50±10.99)分vs(94.31±7.19)分]比较,出院6个月较出院前有所改善,差异有统计学意义(P0.05)。对照组出院前和出院6个月的6MWD[(331.36±60.94)分vs(340.86±72.59)分]、mMRC[(2.47±0.91)分vs(1.94±1.04)分]、Brog[(2.72±0.95)分vs(2.32±1.12)分]、CAT[(19.94±3.16)分vs(17.39±4.05)分]和ADL[(80.56±16.25)分vs(83.47±16.68)分]比较,出院6个月较出院前有所改善,差异有统计学意义(P0.05)。实验组和对照组干预前后各评价指标差值比较分别为6MWD是[(18.06±15.96)m vs(9.50±18.52)m]、mMRC是[(1.19±0.58)分vs-(0.53±0.61)分]、Brog是[(2.72±0.95)分vs-(0.40±0.68)分]、CAT是[-(3.89±2.73)分vs-(2.56±1.80)分]和ADL是[(6.81±7.67)分vs(2.92±6.02)分],实验组差值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:以家庭为单位的护理干预模式能有效提高COPD患者的自我管理能力,改善患者呼吸困难程度,提高其生活自理能力,增强活动耐力。