社区全科医师不同临床岗位胜任力的同质性和差异性研究

作     者：钱志龙 戈园园 陆萍 翁立立 沈琳 潘张诗 唐燕文 徐小凤 QIAN Zhilong;GE Yuanyuan;LU Ping;WENG Lili;SHEN Lin;PAN Zhangshi;TANG Yanwen;XU Xiaofeng

作者机构：上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心201801 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2020年第23卷第28期

页      面：3576-3582页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：2018年上海市中西医结合学会社区医学与健康管理课题研究专项(2018SQ003) 

主　　题：全科医师 岗位胜任力 同质性 差异性 

摘      要：背景全科医师是社区卫生服务机构的关键人才,在机构内多个岗位发挥着重要作用,然而目前针对全科医师能力的评估,缺乏对岗位所需具备的能力、特质等的考量,不利于全科人才选拔和培养。目的探讨全科医师不同临床岗位胜任力指标体系的同质性和差异性,为机构管理者为各岗位匹配最佳全科人才提供参考。方法于2018年10月—2019年6月,对上海市嘉定区社区卫生服务中心全科人才就职的各岗位优秀执业者、管理者进行访谈和专家咨询,先通过一对一半结构化访谈归纳出全科医师各岗位胜任力指标,再结合访谈结果和文献回顾研制专家咨询问卷,通过专家咨询,采用界值法和会议研讨筛选评价指标,梳理出全科医师不同临床岗位胜任力指标体系。结果各岗位专家咨询的权威程度均大于0.70,除了全科门诊二级指标的Kendall’s W值(0.437)大于0.4外,其他各岗位各级指标的Kendall’s W值均小于0.4(P0.01)。全科门诊、中医门诊、病房、妇女保健、儿童保健、家庭医生、家庭医生助理、预防保健各岗位胜任力指标均包括全部一级指标和除教学科研能力、团队管理能力外的全部二级指标。病房、家庭医生、预防保健岗位胜任力二级指标较其他岗位多了团队管理能力指标,家庭医生助理岗位胜任力二级指标较其他岗位则缺少了教学科研能力指标。结论全科岗位的同质性是由社区卫生服务的特点和各岗位目前的主要执业群体决定的,差异性是由各个岗位的职责和工作特点决定的。岗位的同质性可以为机构管理者选拔人才提供人才初筛的条件,而岗位之间的差异性则是机构管理者选拔合适人才的关键。