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双镜微创术联合术后吲哚美辛栓治疗胆囊结石合并胆总管结石患者效果研究

Role of post-operational indomethacin and gastroduodenoscopy and endoscopic retrograde biliary drainage combination in dealing with patients with cholecystolithiasis and choledocholithiasis

作     者:沈玉根 徐东林 Shen Yugen;Xu Donglin

作者机构:上海市徐汇区中心医院普外科200031 上海中医药大学附属曙光医院普外科 

出 版 物:《实用肝脏病杂志》 (Journal of Practical Hepatology)

年 卷 期:2020年第23卷第4期

页      面:605-608页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:上海市科委科研基金资助项目(编号:16411951600) 

主  题:胆石症 腹腔镜 十二指肠镜 内镜下逆行胆汁引流 视黄醇结合蛋白 细胞因子 生命质量 

摘      要:目的研究双镜微创术联合术后吲哚美辛栓治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的效果及其对血清视黄醇结合蛋白(RBP)水平的影响。方法2017年2月~2018年4月我院治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者120例,被随机分为对照组和观察组,每组60例,分别行双镜微创术和双镜微创术后给予吲哚美辛栓治疗。采用ELISA法检测血清RBP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和IL-8水平,应用WHO推荐的生命质量(QOL)量表评估生命质量。结果两组均全部取净胆囊和胆总管结石;在治疗后7 d,观察组血清RBP水平为(45.8±3.2)mg/L,显著高于对照组【(32.5±3.2)mg/L,P0.05);在术后1 m和3 m,观察组患者QOL评分分别为(45.8±3.2)和(47.2±3.0),显著高于对照组【分别为(32.5±3.3)和(36.1±3.1),P0.05】。结论采用双镜微创术联合术后给予吲哚美辛栓治疗胆囊结石合并胆总管结石患者可显著抑制机体应激反应,降低血清细胞因子水平,提升血清RBP水平,治疗效果显著。

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