人工耳蜗植入者EABR和行为测听电流级阈值相关性研究

作     者：唐鸣 张盼盼 邓红霞 沈毅 成立新 王凯 沈志森 史文迪 TANG Ming;ZHANG Panpan;DENG Hongxia;SHEN Yi;CHENG Lixin;WANG Kai;SHEN Zhisen;SHI Wendi

作者机构：宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻咽喉头颈外科宁波315040 浙江中医药大学听力与言语科学系杭州310053 杭州仁爱耳聋康复研究院杭州310000 

出 版 物：《中华耳科学杂志》 (Chinese Journal of Otology)

年 卷 期：2020年第18卷第3期

页      面：475-480页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

基　　金：浙江省自然科学基金项目(LY15H130003) 浙江省医药卫生科技计划项目(2016KYB272和2020RC107) 宁波市科技惠民技术研发项目(2015C50026) 宁波市医疗卫生品牌学科建设项目(PPXK2018-02) 

主　　题：人工耳蜗植入 电诱发听性脑干反应 行为测听 

摘      要：目的探究大龄儿童和成年人工耳蜗植入者术后电诱发听性脑干反应(electrically evoked auditory brainstem responses,EABR)反应阈和主观行为电量级阈值的相关性。方法对18名MEDEL人工耳蜗植入患者分别选取E1、E3、E6、E9、E12电极,进行EABR检测和主观行为电量级测试,比较两种测试电量级阈值的相关性;根据EABR反应阈和主观行为电量级阈值调试耳蜗,设置为程序①和程序②,同一患者佩戴调试后的人工耳蜗,随机先后进行声场评估,比较两个程序声场下行为阈值的相关性。结果电极E1、E3、E6、E9、E12的EABR的Ⅴ波潜伏期分别为(3.62±0.45)ms、(3.43±0.43)ms、(3.61±0.40)ms、(3.86±0.36)ms、(3.79±0.36)ms;EABR的反应阈分别为:(25.00±8.37)qu、(26.39±6.27)qu、(27.08±7.73)qu、(28.47±6.51)qu、(27.60±7.82)qu;主观行为电量级阈值分别为:(29.97±10.18)qu、(31.62±11.58)qu、(34.90±16.28)qu、(39.60±18.47)qu、(35.32±12.80)qu;二者有相关性,相关系数分别为0.479、0.623、0.525、0.653、0.825,P0.05;程序①和程序②的声场下行为测听阈值在500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz的相关系数分别为0.801、0.783、0.945、0.981,P0.01;二者在四个频率点均显著相关,在高频区域相关性更强。结论人工耳蜗患者EABR电量的阈值和主观行为电量级有良好的相关性,对于无法配合行为测听的患者,可以采用客观的EABR测试来指导人工耳蜗调试。