血浆置换治疗蜂蜇伤所致多器官功能障碍综合征的临床观察

作     者：陈定国 梁颖兰 杜小梅 胡琼丹 张琼 

作者机构：西南医科大学附属中医医院肾病科 

出 版 物：《名医》 (Renowned Doctor)

年 卷 期：2020年第7期

页      面：38-39页

学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：蜂蜇伤 血浆置换 持续性静脉-静脉血液透析滤过 多器官功能障碍综合征 

摘      要：目的:观察血浆置换(PE)治疗蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法:回顾性分析我科2018年11月～2019年11月收治的19例蜂蜇伤致MODS患者,均予以血浆置换治疗,统计分析治疗前后患者的常规、生化指标。结果:19例患者血浆置换后白细胞(WBC)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、血浆凝血酶原时间(PT)明显好转(P0.05);血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)在11例急性肾损伤(AKI)1、2期患者下降明显(P0.05),6例AKI3期患者BUN、Cr无好转,联合持续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗后肌酐及尿素氮下降(P0.05)。结论:血浆置换是治疗蜂蜇伤致MODS行之有效的方法,有利于各受累器官的恢复,但对合并严重肾功能损伤患者则需要联合其他血液净化模式治疗。