2019冠状病毒病(COVID-19)疑似患者多学科协作诊治分析

作     者：丁叔波 俞世安 陈海君 张德和 徐叶进 朱丹 陈琨 DING Shubo;YU Shi'an;CHEN Haijun;ZHANG Dehe;XU Yejin;ZHU Dan;CHENG Kun

作者机构：金华市中心医院放疗科浙江金华321000 金华市中心医院肝胆外科浙江金华321000 金华市中心医院感染科浙江金华321000 金华市中心医院呼吸与危重症科浙江金华321000 金华市中心医院重症医学科浙江金华321000 

出 版 物：《浙江大学学报（医学版）》 (Journal of Zhejiang University(Medical Sciences))

年 卷 期：2020年第49卷第2期

页      面：209-214页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主　　题：2019冠状病毒病 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 新型冠状病毒肺炎 疑似病例 多学科协作 诊断 治疗 

摘      要：目的:分析多学科协作诊疗(MDT)在2019冠状病毒病(COVID-19)疑似病例诊治中的参与情况及处置结果,总结MDT在COVID-19诊治中的作用。方法:回顾性分析2020年1月21日至3月20日就诊于金华市中心医院的48例COVID-19疑似患者的临床资料及诊治经过,进一步分析MDT在患者处置流程和诊断中的作用。结果:18例确诊COVID-19,30例排除COVID-19。确诊患者经MDT讨论2~12次,平均每例患者讨论(4.7±3.2)次;非COVID-19患者多学科讨论2~4次,平均每例患者讨论(2.3±0.6)次。MDT对COVID-19疑似患者诊疗流程及诊断标准进行了讨论及调整。在MDT主导下,1例危重型患者积极治疗后转省级定点医院治疗,1例COVID-19合并急性胆囊炎患者行胆囊穿刺置管引流术手术,1例高度疑似患者行肺泡灌洗液检查排除COVID-19。除1例COVID-19危重型患者转省级医院治疗外,17例COVID-19患者均治愈出院,未发现院内及疑似患者交叉感染,无死亡病例,无医务人员感染发生,非COVID-19患者及时转到相应专科治疗。结论:在COVID-19疑似患者诊治过程中,MDT的参与提高了诊治效率,尤其对疑难复杂病例诊治有重要作用。