手术干预对高血压脑出血病人心肌损伤的影响

作     者：郑元回 周宗爱 章剑 郑金意 

作者机构：苍南县人民医院神经外科浙江温州325800 

出 版 物：《全科医学临床与教育》 (Clinical Education of General Practice)

年 卷 期：2009年第7卷第6期

页      面：576-578,581页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：温州市科技计划项目(Y20080236) 

主　　题：手术干预 高血压脑出血 心肌损伤 

摘      要：目的探讨手术干预对高血压脑出血患者心肌损伤的影响。方法选择44例高血压脑出血患者,根据GCS评分及出血量,并结合临床和CT表现分为手术治疗组和非手术治疗组,对照组为同期健康体检者。入院24h内、3d、7d和15d抽晨血测定心肌酶谱和心电图检查并进行分析。结果高血压脑出血患者在发病后24h内血清心肌酶开始升高,3d达到高峰,以后逐渐下降;心电图异常发生率分别为65.91%、88.64%、50.55%和34.09%。高血压脑出血患者术后7d和15d心电图异常发生率低于非手术组,但两组比较,差异无统计学意义(χ2分别=0.98、0.42,P均0.05);除7d手术组血清AST和LDH低于非手术组,差异有统计学意义(t分别=2.59、3.05,P均0.05)。结论高血压脑出血患者存在较为普遍的心肌损伤,主要表现为血清心肌酶的升高和不同类型的心电图异常;手术治疗原发性颅内血肿并不能改善其所并发的心肌损伤。