超声评估2型糖尿病患者颈动脉弹性传递指数与颈动脉内膜-中层厚度的相关性

作     者：刘文娟 吴钢 辜秋阳 阮琴韵 LIU Wen-juan;WU Gang;GU Qiu-yang;RUAN Qin-yun

作者机构：福建医科大学附属第一医院神经内科福州350005 福建医科大学附属第一医院超声科福州350005 

出 版 物：《中国脑血管病杂志》 (Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases)

年 卷 期：2010年第7卷第6期

页      面：302-305页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：糖尿病,2型 危险因素 颈动脉内膜-中层厚度 颈动脉弹性传递指数 

摘      要：目的应用超声检测评估2型糖尿病患者颈动脉弹性传递指数(CETI)与颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)的相关性。方法选择38例2型糖尿病患者和24例健康对照组,应用经颅多普勒超声和颈动脉超声检查,检测在侧大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、颈内动脉(ICA)、颈总动脉(CCA)的血流速度及CIMT,计算搏动指数(PI)。拟定MCA、ICA、BA的CETI分别为:CETI_1=P_(MCA)/PI_(CCA)、CETI_2=PI_(ICA)/PI_(CCA)、CETI_3=PI_(BA)/PI_(CCA)。分析左侧CETI与CIMT的相关性以及影响CETI、CIMT的危险因素。结果①与健康对照组相比,糖尿病组PI_(MCA)、PI_(ICA)、PI_(BA)、PI_(CCA)的值均增大,CETI_1～CETI_3值均降低,差异有统计学意义,均P0.01。②CETI_1、CETI_2、CETI_3与CIMT呈负相关,相关系数分别为r_1=-0.733、r_2=-0.681及r_3=-0.706(均P0.001);PI_(CCA)、PI_(ICA)、PI_(MCA)、PI_(BA)与CIMT呈正相关(r_(CCA)=0.490,r_(ICA)=0.465,r_(MCA)=0.382,r_(BA)=0.484;均P0.01)。③低密度脂蛋白-胆固醇与CETI_1、CETI_2、CETI_3、CIMT多元相关系数R分别为0.620、0.525、0.559、0.801,均P0.01。结论 2型糖尿病患者的CETI随着CIMT的增大而减小,说明CCA粥样硬化的进展速度较颅内动脉快,推测糖尿病患者颅内动脉的弹性储备的下降是受到颅外动脉弹性储备下降的影响;并且低密度脂蛋白-胆固醇是2型糖尿病患者CIMT、CETI变化的独立影响因素。