超声引导下中心静脉置管在脑卒中继发胸腔积液引流中的应用
Application of ultrasound-guided central venous catheterization in drainage of pleural effusion secondary to stroke作者机构：武警浙江省总队医院影像特检科浙江杭州310000 武警浙江省总队医院康复医学科浙江杭州310000
出 版 物：《中国中西医结合急救杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care)
年 卷 期：2019年第26卷第6期
页 面：705-708页
核心收录：
学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学]
基 金：浙江省医药科研卫生科技计划项目(2017KY562)。
摘 要：目的 观察超声引导下中心静脉置管在脑卒中继发胸腔积液患者引流中的应用效果.方法 采用回顾性研究方法,选择2018年1月至2019年6月在武警浙江省总队医院进行治疗的120例脑卒中继发胸腔积液患者,按治疗方式不同将患者分为观察组(67例)和对照组(53例).观察组在超声引导下进行中心静脉导管置管引流;对照组在超声定位后进行中心静脉导管置管引流.观察两组患者一次性穿刺置管成功率、导管留置时间及引流量;并比较两组患者临床疗效、症状改善时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组一次性穿刺置管成功率、引流量、呼吸困难改善持续时间及临床总有效率均明显高于对照组[一次性穿刺置管成功率:100.00%(67/67)比92.45%(49/53),引流量(mL):2 148.19±314.26比1 938.37±257.93,呼吸困难改善持续时间(d):5.28±0.78比2.62±0.43,总有效率:89.55%(60/67)比75.47% (40/53),均P0.05].两组患者引流量变化图显示,观察组引流量曲线下降陡直,对照组患者引流量曲线下降相对平缓,每大引流量的变化相对较小.观察组导管留置时间、胸腔积液消退时间、住院时间和并发症发生率均明显低于对照组[导管留置时间(d):5.49±1.27比6.22±1.79,胸腔积液消退时间(d):6.15±0.97比9.29±1.34,住院时间(d):10.28±2.31比13.55±2.84,并发症发生率:5.97%(4/67)比18.87%(10/53),均P0.05].结论 超声引导下中心静脉置管应用于脑卒中继发胸腔积液引流能明显提高一次性穿刺置管成功率,显著改善引流效果;同时还能有效减少相关并发症的发生,值得临床上积极推广.
维普期刊数据库