胰腺神经鞘瘤三例的影像学特征并文献复习

作     者：钟婧娇 詹茜 张雪凤 曹姝慧 弓静 Zhong Jingjiao;Zhan Qian;Zhang Xuefeng;Cao Shuhui;Gong Jing

作者机构：海军军医大学附属长海医院影像医学科，上海　200433 

出 版 物：《中华胰腺病杂志》 (Chinese Journal of Pancreatology)

年 卷 期：2020年第20卷第1期

页      面：33-40页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：胰腺 神经鞘瘤 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像 

摘      要：目的:提高对胰腺神经鞘瘤影像学特征的认识。方法:回顾性分析1989年1月至2019年1月间海军军医大学附属长海医院收治的胰腺神经鞘瘤患者的临床资料，检索中英文数据库相关文献，对该肿瘤相关临床表现及影像学特征进行分析。结果:共84例患者，其中长海医院3例，文献报道81例。发病年龄17～78岁，平均55岁。男性30例，女性54例，主要症状为腹痛或体检发现胰腺占位病变。肿瘤主要位于胰腺头部，最长径1～18 cm，平均4.6 cm，呈实性、囊性、囊实性，以囊性变多见，胰腺周围组织界限清楚，常可见半透明的神经外膜和纤维组成的包膜。15例行内镜超声下细针穿刺术，诊断正确率为73.3%(11/15)。CT检查无特征性表现。35例行MRI检查，其中12例资料完整，其MRI靶征为肿瘤组织在T 1WI呈完全低信号，T 2WI呈部分低信号、部分高信号；T 1增强后可见与T 2WI区域完全相反的信号特征，即T 2WI低信号部分逐渐强化，呈高信号，而高信号部分未见强化，呈低信号。 结论:胰腺神经鞘瘤病例罕见，其MRI的靶征有助于提高对该肿瘤的术前诊断。