预防性滤器应用于高风险肺栓塞创伤患者的系统回顾与Meta分析

作     者：陈永辉 潘红瑞 罗光泽 张琦 卢毅 戴向晨 Chen Yonghui;Pan Hongrui;Luo Guangze;Zhang Qi;Lu Yi;Dai Xiangchen

作者机构：天津医科大学研究生院血管外科天津300070 天津医科大学总医院血管外科天津300070 

出 版 物：《中华血管外科杂志》 (Chinese Journal of Vascular Surgery)

年 卷 期：2020年第5卷第1期

页      面：53-58页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：天津市科技支撑重点项目(16YFZCSY01080) 

主　　题：腔静脉滤器 静脉血栓栓塞 静脉血栓形成 肺栓塞 

摘      要：目的:评价预防性滤器应用于无深静脉血栓形成(DVT)的高风险肺栓塞(PE)的创伤患者中预防PE的有效性和安全性。方法:检索数据库中关于高风险PE的创伤患者预防性滤器的前瞻性研究以及随机对照试验研究文献,范围从数据库建立到2019年3月21日。再进行筛选文献、提取资料并评价质量,采用Rev Man 5.3软件进行统计学分析。结果:共纳入6项研究,包括811例放置滤器患者和6477例对照组患者,分析显示,预防性滤器可降低PE发生率(RR=0.32,95%CI:0.16~0.63,P=0.001),降低致死性PE发生率(RR=0.20,95%CI:0.04~0.96,P=0.05),同时尚不能认为预防性滤器与下肢DVT发生率的明显增加有关(RR=3.7,95%CI:0.23~60.54,P=0.36)。结论:预防性滤器在高风险PE的创伤患者中可降低其PE发生率和死亡率,并且不会增加DVT发生率。