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普通肝素在治疗脓毒症中的应用

Unfractionated heparin in the treatment of sepsis

作     者:李峰 吴璟奕 陈影 陈尔真 LI Feng;WU Jingyi;CHEN Ying

作者机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 

出 版 物:《内科理论与实践》 (Journal of Internal Medicine Concepts & Practice)

年 卷 期:2020年第15卷第1期

页      面:61-63页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金项目(项目编号:81772107) 申康临床科技创新项目市级医院新兴前沿技术联合攻关项目(项目编号:SHDC12017116) 上海市市科委西医重点-科技创新行动计划(项目编号:184119500900) 2017年上海领军人才“地方队”培养计划 

主  题:脓毒症 普通肝素 凝血功能障碍 炎症反应 

摘      要:脓毒症及脓毒性休克是重症监护病房(intensive care unit,ICU)收治的主要患者,也是ICU患者的第二大死因。全身过度炎症反应、血管内皮细胞损伤以及被异常激活的凝血反应等是脓毒症最主要的病理生理特征[1-2]。而后者则可以导致机体产生高凝状态,微循环内大量微血栓生成,从而加重机体的炎症反应[3]。肝素作为临床中常用的抗凝剂,能有效抑制血栓的形成,同时也具有抗炎作用。近年来,有关普通肝素在脓毒症中的治疗作用逐渐得到实验室的论证及临床上的关注,本文就这一方面作一综述。

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