新型冠状病毒肺炎疫情下急诊就诊患者特点及急诊预检分诊流程改进分析
The characteristics of emergency patients under COVID-19 epidemic situation and the safety and feasibility of the new emergency triage algorithm作者机构：天津医科大学总医院急诊医学科天津300050
出 版 物：《中国急救医学》 (Chinese Journal of Critical Care Medicine)
年 卷 期：2020年第40卷第4期
页 面：281-285页
学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学]
主 题：新型冠状病毒肺炎 急诊预检分诊流程 分级诊疗 快速急诊预检分诊处置系统中国版 安全性 可行性
摘 要：目的 观察新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下急诊就诊患者特点,探讨COVID-19预检分诊流程的安全性和可行性.方法 比较天津市启动重大突发公共卫生事件一级响应后1个月内与2019年同期急诊接诊患者总人次数、120接诊人次数、抢救室人次数、抢救室患者病情严重程度及收入院情况.观察一级响应后1个月内急诊就诊患者中COVID-19疑似病例数、确诊病例数.结果 2020年一级响应后1个月内急诊接诊总人次数较2019年同期下降59%,而抢救室接诊人次数仅下降23%,观察室留观人次数下降26%.抢救室接诊患者中,2020年一级响应后1个月内与2019年同期比较,65岁以上患者分别占67%和37%,Ⅰ级患者分别占47%和15%,Ⅱ级患者分别占43%和42%.一级响应后1个月内急诊科和发热门诊符合疑似诊断标准患者人数分别为23例和137例,确诊患者人数分别为0和5例.结论 应用针对COVID-19疫情所改进的急诊预检分诊流程,能够安全有效地将COVID-19患者阻隔在急诊诊区之外,还可将发热患者定向转往发热门诊,保证急诊就诊患者安全.COVID-19疫情下急诊就诊患者急危重症比例增高,建议医疗系统落实分级诊疗制度,避免大量非急诊患者占用急诊资源.
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