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放射性直肠炎的预后危险因素分析

Risk factors associated with prognosis in patients with radiation proctitis

作     者:王磊 马腾辉 彭慧 曹新平 郭学峰 兰平 汪建平 WANG Lei;MA Teng-hui;PENG Hui;CAO Xin-ping;GUO Xue-feng;LAN Ping;WANG Jian-ping

作者机构:中山大学附属第六医院结直肠肛门外科广州510655 中山大学附属肿瘤医院放疗科 

出 版 物:《中华胃肠外科杂志》 (Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery)

年 卷 期:2011年第14卷第3期

页      面:188-191页

学科分类:0831[工学-生物医学工程(可授工学、理学、医学学位)] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:放射性直肠炎 预后 危险因素 

摘      要:目的探讨与放射性直肠炎预后相关的危险因素。方法对2007年8月至2010年2月期间收治的33例放射性直肠炎患者的临床疗效及生活质量进行随访以评价预后,并进一步通过回顾性分析不同预后患者临床资料的差异.寻找与预后相关的危险因素。结果33例患者的原发肿瘤包括宫颈癌22例、前列腺癌3例、卵巢癌2例、直肠癌2例、子宫内膜癌2例、宫颈癌合并卵巢癌1例、阴道癌1例。在收集到放疗资料的18例患者中,照射剂量为(61.3±12.9)Gy。接受放疗至出现放射性直肠炎症状的时间为(11.7±12.8)个月,均通过临床症状及结肠镜检查确诊。治疗方法包括药物保留灌肠11例.甲醛局部烧灼止血9例,手术治疗12例(为直肠阴道瘘、大出血、肠梗阻等严重并发症者.其中行病变肠管切除9例,单纯造瘘3例),1例未行任何治疗。患者总的临床有效率75%,总体生活质量(63.79±20.92)分,预后良好者占75%;手术治疗的有效率为91.7%。性别为与预后相关的危险因素(P〈0.05),而病变程度、治疗方法并非预后的危险因素(均P〉0.05)。结论性别是放射性直肠炎预后的危险因素:病变程度不同并不意味着预后不同:对出现严重并发症的患者采取手术治疗可明显改善其近期生活质量。

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