某骨伤科医院实施按病种分值付费后编码质量改进的效果

作     者：朱小红 邓志航 ZHU Xiao-hong;DENG Zhi-hang

作者机构：江门市蓬江区中西医结合医院病案室 

出 版 物：《医学信息》 (Journal of Medical Information)

年 卷 期：2020年第33卷第3期

页      面：29-30页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：病种分值付费 骨伤科 编码质量 

摘      要：目的探讨某骨伤科医院实施按病种分值付费后编码质量改进的效果。方法选取2017年4月～2018年3月某骨伤科医院显微手外科、创伤骨科、关节外科、脊柱外科、中医正骨科未实施按病种分值付费前编码质量改进的750份患者病案作对照组,另选择2018年4月～2019年3月医院相同科室实施按病种分值付费后编码质量改进的782份患者病案作为研究组,比较两组病案手术编码存在的问题、骨伤科主要编码错误类型。结果研究组医师主要诊断及主要手术操作选择错误导致编码错误、编码员ICD-10编码错编、编码员手术操作编码错编漏编占比均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组多发性损伤的综合编码规则错误、不包括内容的错编占比均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论实施按病种分值付费后编码质量改进,可提升编码员对编码的认识,确保编码的精准,对医院获得与实际病种相对应的病种分值具有实际意义。