检索结果-南通市图书馆

基于病种分值付费的高龄股骨颈骨折患者临床护理路径的构建研究

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中华护理杂志 2022年第20期57卷 2437-2444页

作者：潘卫宇谢煜李佳佳杨阳河南省人民医院骨科/河南省护理医学重点实验室郑州市450003 河南省人民医院财务科郑州市450003

目的构建基于病种分值付费的高龄股骨颈骨折患者的临床护理路径,为该类患者的临床护理工作提供路径表单,为评价其护理质量提供依据。方法基于文献分析法和头脑风暴法构建路径表单,初步构建基于病种分值付费的高龄股骨颈骨折患者的临... 详细信息

目的构建基于病种分值付费的高龄股骨颈骨折患者的临床护理路径,为该类患者的临床护理工作提供路径表单,为评价其护理质量提供依据。方法基于文献分析法和头脑风暴法构建路径表单,初步构建基于病种分值付费的高龄股骨颈骨折患者的临床护理路径,于2022年1月—3月采用德尔菲法对17名专家进行2轮专家函询,确立该临床护理路径。结果 2轮专家函询的有效问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.879、0.918,肯德尔和谐系数为0.476、0.299,最终形成的临床护理路径包含6项一级指标、18项二级指标、107项三级指标。结论该研究构建的基于病种分值付费的高龄股骨颈骨折患者临床护理路径具有较高的科学性、可靠性及实用性,可作为该类患者临床措施实施和护理质量评价的依据。

关键词：股骨颈骨折高龄临床护理路径骨科病种分值付费

基于大数据的病种分值付费研究:来自上海和广州经验

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中华医院管理杂志 2021年第3期37卷 186-190页

作者：许速邬惊雷谢桦林立曾茜崔欣宣建伟应晓华杨羽佳应亚珍上海市卫生健康委员会 200125 上海市卫生健康信息中心 200040 广州市医疗保障局 510030 中山大学药学院广州510275 复旦大学公共卫生学院上海200433 首都医科大学国家医疗保障研究院北京100037

医保支付从按项目的一般购买转向以服务打包为特征的战略型购买,服务包的科学制定是基础,支付标准是核心,过程控制是关键,促使医疗机构以规范化方式贯彻价格标准所指向的标准化诊疗过程,保证支付结果的精准。基于大数据的病种分值付费... 详细信息

医保支付从按项目的一般购买转向以服务打包为特征的战略型购买,服务包的科学制定是基础,支付标准是核心,过程控制是关键,促使医疗机构以规范化方式贯彻价格标准所指向的标准化诊疗过程,保证支付结果的精准。基于大数据的病种分值付费方法深入贯彻了这一目标,利用统一标准实现了支付与监管的一体化管理,打造了融事前合理预估、事中过程控制、事后评价与资源配置全过程于一体的支付方式,是医疗保障与医疗服务现代化治理的一种符合我国国情的创新型实践。

关键词：大数据病种分值付费市场机制预估模型过程控制

基于大数据的病种分值付费组别高套发现机制研究

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中华医院管理杂志 2021年第3期37卷 196-198页

作者：崔欣谢桦杨羽佳宣建伟李莉汪森然许速上海市卫生健康信息中心 200040 中山大学药学院广州510275 万达信息股份有限公司上海200040 上海市卫生健康委员会 200125

如何发现和避免医疗机构的组别高套行为是按病种付费支付方式面临的挑战之一。作者依据大数据的分析方法,通过分析某一诊断对应治疗方式的客观分布特征,以区域内高、低分值病种的分布情况为标准,对比发现各医院针对相同诊断的治疗方式... 详细信息

如何发现和避免医疗机构的组别高套行为是按病种付费支付方式面临的挑战之一。作者依据大数据的分析方法,通过分析某一诊断对应治疗方式的客观分布特征,以区域内高、低分值病种的分布情况为标准,对比发现各医院针对相同诊断的治疗方式选择趋势,结合医院定位,发现是否存在组别高套倾向,为医保费用合理支付和医院发展规划提供科学支撑。

关键词：大数据病种分值付费组别高套发现机制

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按病种分值付费分值细分方法研究

中国卫生经济 2018年第6期37卷 62-63页

作者：蔡杰李洪涛秦皇岛市第一医院医疗保险管理处河北秦皇岛066000

目的:考虑第二诊断对费用的影响,探索病种分值细分的方法。方法:应用分类与回归树模型(CART)对非手术治疗的脑梗死病种进行分组,用CV、非参数检验等对结果进行评价。结果:将非手术治疗的脑梗死病种细分为3个组,所有组合经非参数检验P<0... 详细信息

目的:考虑第二诊断对费用的影响,探索病种分值细分的方法。方法:应用分类与回归树模型(CART)对非手术治疗的脑梗死病种进行分组,用CV、非参数检验等对结果进行评价。结果:将非手术治疗的脑梗死病种细分为3个组,所有组合经非参数检验P病种进行细分具有可行性。

关键词：脑梗死病种分值付费分类与回归树模型

病种分值付费结算方式下基层医疗卫生机构如何开展成本管控

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财富生活 2022年第14期 193-195页

作者：许二丹信宜市池洞镇卫生院

围绕基层老百姓看病就医的难点、堵点,国家提倡“小病不出村,常见病不出镇,大病不出县”。广东省按国家部署要求先后对药品和医用耗材实行零差价销售,并在2018年开始实施住院费用按病种分值付费医保结算方式。在这个基础上,某院作为基... 详细信息

围绕基层老百姓看病就医的难点、堵点,国家提倡“小病不出村,常见病不出镇,大病不出县”。广东省按国家部署要求先后对药品和医用耗材实行零差价销售,并在2018年开始实施住院费用按病种分值付费医保结算方式。在这个基础上,某院作为基层医疗卫生机构,先后进行医疗业务活动成本管控的探索,充分发挥了医保的导向作用,引导患者基层首诊。在医保部门实行总额管理、病种赋值、分月预结、年度清算的结算方式,在执行过程中,医疗机构通过加强内部管控,进一步完善管理机制,降低医疗费用成本,避免不必要的费用支出和浪费。在为群众解决常见病多发病的治疗上,自觉压缩医疗总费用,整体降低住院患者自费率,让参保人更受益。

关键词：病种分值付费基层医疗卫生机构成本管控

病种分值付费对脑卒中患者针灸治疗费用影响的分析

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中国医药指南 2018年第18期16卷 289-290页

作者：刘宏洋邹竞南昌大学第四附属医院江西南昌330003 南昌铁路局江西南昌330000

目的以脑卒中为例,综合比较分析不同医保付费方式与针灸治疗费用占比的关系,方法采用数据性分析比较不同医保付费方式对于脑卒中患者针灸治疗费用的构成差别,采用多元逐步回归法找出相关因素。结果不同医保付费方式下的针灸治疗费用占... 详细信息

目的以脑卒中为例,综合比较分析不同医保付费方式与针灸治疗费用占比的关系,方法采用数据性分析比较不同医保付费方式对于脑卒中患者针灸治疗费用的构成差别,采用多元逐步回归法找出相关因素。结果不同医保付费方式下的针灸治疗费用占比有显著性差异。结论按病种分值付费的脑卒中患者针灸治疗费用占比较高,变化更小,更稳定。

关键词：病种分值付费针灸治疗费用占比脑卒中

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病种分值付费对医院的影响及应对措施

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第10期 214-215页

作者：张晋波成都中医药大学附属医院四川成都610072

分析探讨按病种分值付费对医院的影响及其应对措施。方法以成都市某三甲医院为例,比较分值付费实施前后次均住院费用和平均住院日,比较主要盈利科室和亏损科室费用情况、对待分值付费的态度及管理办法。结果盈利科室次均住院费用低,... 详细信息

分析探讨按病种分值付费对医院的影响及其应对措施。方法以成都市某三甲医院为例,比较分值付费实施前后次均住院费用和平均住院日,比较主要盈利科室和亏损科室费用情况、对待分值付费的态度及管理办法。结果盈利科室次均住院费用低,有主动控费的意识,通过大力开展日间手术,选取合理的临床路径,控制病种成本。而亏损科室次均住院费用高,没有规范的临床路径,没有主动的控费意识。结论分值付费在控制费用方面起到了积极的作用,医院需要积极应对,通过精细化管理,促进医院高质量发展。

关键词：病种分值付费医院影响应对措施

病种分值付费下公立医院绩效管理优化策略探析

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财会学习 2024年第9期 137-139页

作者：蒋琳郑州大学第一附属医院

公立医院作为我国综合医疗体系中的核心成员,不仅可以显著提升我国医疗水平,助力我国医疗事业向国际化发展,还能高效维护我国社会民众的生命健康安全,是我国现代社会顺利发展的重要保障之一。在病种分值付费背景下,尽管多数公立医院都... 详细信息

公立医院作为我国综合医疗体系中的核心成员,不仅可以显著提升我国医疗水平,助力我国医疗事业向国际化发展,还能高效维护我国社会民众的生命健康安全,是我国现代社会顺利发展的重要保障之一。在病种分值付费背景下,尽管多数公立医院都意识到了绩效管理的重要性,也相应地采取了一系列管理措施,但其呈现的效果却并不理想,普遍都存在一些尚未完善的问题,进而严重阻碍着我国公立医院的可持续发展。基于此,本文针对病种分值付费下的公立医院绩效管理展开研究,深入分析病种分值付费对公立医院绩效管理产生的影响,以及其存在的管理问题,并在此基础上提出几点科学有效的绩效管理优化策略,以期为相关工作人员提供价值参考。

关键词：病种分值付费公立医院绩效管理

病种分值付费下药学干预对降低医保患者药品费用的影响

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中国卫生标准管理 2022年第10期13卷 44-47页

作者：李美月张怡赖春娣东莞康华医院药学部广东东莞523000

目的探讨在基于大数据的病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)下降低住院医保患者药品费用的措施,为临床药师开展药学服务提供参考。方法将本院普外科住院天数≥3 d的医保患者作为研究对象,2020年1—8月期间共1116例作为对... 详细信息

目的探讨在基于大数据的病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)下降低住院医保患者药品费用的措施,为临床药师开展药学服务提供参考。方法将本院普外科住院天数≥3 d的医保患者作为研究对象,2020年1—8月期间共1116例作为对照组,2020年9月—2021年6月期间共1050例作为观察组,临床药师通过建立专门的药学干预小组,协助医院管理部门制定的重点干预品种目录和干预措施,借助医保智能管理信息系统进行专项管理等措施后,对比两组的人均药品费用、药占比、人均住院天数以及重点干预品种的使用比例的差异。结果经过干预后,观察组全部病例及胃肠道恶性肿瘤化学治疗、急性化脓性阑尾炎并腹腔镜下阑尾手术、混合痔并出血并痔环切术等单病种的人均药品费用、药占比均较干预前差异有统计学意义(P<0.05);观察组全部病例和混合痔并出血并痔环切术的人均住院天数较对照组差异有统计学意义(P<0.05);重点监控药品干预前后使用比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师利用自身的专业知识,通过监测重点干预药物品种、分析、专项点评、沟通、专题培训等方式积极参与医保控费,有效降低了医院医保药品费用支出,促进了合理用药。

关键词：病种分值付费临床药师干预措施医保药品费用