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恶性肠梗阻的整合治疗

Integrated treatment of malignant bowel obstruction

作     者:石汉平 陈永兵 饶本强 王昆华 丛明华 李苏宜 陈俊强 巴一 束永前 沈琳 李薇 陈子华 江志伟 刘明 于世英 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会 SHI Han-ping;CHEN Yong-bing;RAO Ben-qiang;WANG Kun-hua;CONG Ming-hua;LI Su-yi;CHEN Jun-qiang;BA Yi;SHU Yong-qian;SHEN lin;LI Wei;CHEN Zi-hua;JIANG Zhi-wei;LIU Ming;YU Shi-ying;Chinese Society of Nutrition Oncology

作者机构:首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科/临床营养科/肿瘤代谢与营养北京市国际科技合作基地/首都医科大学肿瘤学系北京100038 昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科昆明650032 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科北京100021 安徽医科大学附属省立医院肿瘤营养与代谢治疗科合肥230031 广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科南宁530021 天津医科大学肿瘤医院/国家肿瘤临床研究中心/天津市恶性肿瘤临床研究中心/天津市肿瘤防治重点实验室天津300060 南京医科大学第一附属医院肿瘤科南京210029 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科北京100142 吉林大学第一医院肿瘤中心长春130021 中南大学湘雅医院普外科长沙410008 南京军区南京总医院普通外科/全军普外研究所南京210002 哈尔滨医科大学附属第四医院普外科哈尔滨150001 华中科技大学同济医学院同济医院肿瘤中心武汉430030 不详 

出 版 物:《肿瘤代谢与营养电子杂志》 (Electronic Journal of Metabolism and Nutrition of Cancer)

年 卷 期:2019年第6卷第4期

页      面:421-426页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:国家重点研发计划项目(2017YFC1309200) 

主  题:肿瘤 恶性肠梗阻 综合治疗 

摘      要:恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)是由恶性肿瘤导致的肠梗阻,最常见于卵巢、胃和结直肠肿瘤。MBO的病理生理与良性疾病所致的肠梗阻既有相似之处,也有显著不同,其治疗既遵循肠梗阻的一般原则,也遵循恶性肿瘤的一般原则。尽管MBO总体预后差,但是MBO并非不治之症。MBO的治疗是一种整合疗法,包括如下11个方面:抑制分泌、制止呕药、抑制炎症、控制疼痛、抗击肿瘤、液体管理、促进排空、改善体能、减压引流、改善营养、肠腔再通。MBO目前没有一个适用于所有患者的金科玉律,也没有一把可以确切解决所有问题的万能钥匙。理想的MBO治疗只能是个体化基础上的综合治疗。组建跨专业的多学科MBO诊疗团队,制订平衡理想与现实的MBO诊疗规范,确立以解决主要矛盾——提高生活质量为导向的治疗目标,充分听取患者本人及亲属的意见,积极有效的综合治疗仍然可以显著改善肿瘤患者生活质量、延长生存时间。

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