腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤一期修补的临床分析
Clinical study on primary repair for bile duct injury during laparoscopic cholecystectomy作者机构：浙江大学医学院邵逸夫医院普外科杭州310016
出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)
年 卷 期：2005年第85卷第13期
页 面：916-918页
核心收录：
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 08[工学] 080501[工学-材料物理与化学] 0805[工学-材料科学与工程（可授工学、理学学位）] 080502[工学-材料学] 10[医学]
主 题：腹腔镜胆囊切除术 一期修补 胆管损伤 临床分析 经胆囊管胆道减压 开腹胆囊切除 腹腔引流管 临床效果 手术方式 损伤特点 研究分析 修补方法 术中发现 下床活动 胃肠蠕动 住院时间 胆管狭窄 适应证 撕裂伤 右肝管 24h 恢复
摘 要：目的探讨腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤一期修补的可行性、手术方式及临床效果。方法回顾总结我院1994至2004十年间腹腔镜胆囊切除14302例中,致胆管损伤53例的损伤特点,并对17例胆管损伤行一期修补的适应证、修补方法及其结果进行了研究分析。结果本组53例胆管损伤,术中发现的42例,33例为胆(肝)总管及右肝管撕裂伤。其中17例行一期修补,7例一期修补后置腹腔引流管,10例一期修补后经胆囊管胆道减压。17例均顺利恢复,于术后6h下床活动,24h恢复胃肠蠕动,平均住院时间为4·6d。16例得到随访,无胆管狭窄。结论腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤与开腹胆囊切除致胆管损伤比较有其特点,选择合适的病例行一期修补是安全有效的。
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