河北永年县农村成年人群黄斑区视网膜厚度的流行病学研究:邯郸眼病研究

作     者：吴建 蔡啸谷 林彩霞 王宁利 WU Jian;CAI Xiao-gu;LIN Cai-xia;WANG Ning-li

作者机构：首都医科大学附属北京同仁 医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所眼科学与视觉科学北京市重点实验室 

出 版 物：《眼科》 (Ophthalmology in China)

年 卷 期：2019年第28卷第6期

页      面：438-445页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81271005) 北京市自然科学基金(7122038) 

主　　题：黄斑视网膜厚度 人群为基础的流行病学研究 相干光断层扫描 

摘      要：目的探讨中国北方农村成年人群黄斑区视网膜厚度与性别、年龄及屈光状态的关系。设计横断面研究。研究对象2012-2013年“邯郸眼病研究河北省永年县人群5394名,平均年龄(57.8±11.2)岁。方法对所有受试者进行问卷调查、详细的眼科检查及全身系统检查。采用相干光断层扫描(optic coherence tomography,OCT)并利用内置软件根据黄斑区视网膜厚度分为九个区(黄斑中心区、内环上方、内环下方、内环鼻侧、内环颞侧、外环上方、外环下方、外环鼻侧、外环颞侧)测量视网膜厚度。主要指标黄斑区视网膜厚度。结果5394名受试者中4735名(87.8%)OCT结果符合纳入标准。黄斑中心区、内环区、外环区平均视网膜厚度分别为(237.73±22.67)μm、(310.26±18.47)μm、(278.36±22.26)μm。男性及女性黄斑厚度分别为中心区(242.40±22.32)μm、(234.03±18.47)μm,内环平均厚度(314.82±18.39)μm、(306.64±17.72)μm,外环平均厚度(280.37±14.33)μm、(276.76±14.40)μm,各区存在明显差异(P均0.001),且女性视网膜较男性薄。不同年龄组黄斑中心区视网膜厚度与年龄呈非单调曲线关系,约60岁为厚度最大值(P0.001)。内环区与外环区黄斑视网膜厚度与年龄显著相关,随年龄增长而逐渐变薄(P0.001)。屈光度与黄斑视网膜厚度存在关联,黄斑中心区、内环区、外环区屈光度每增加1.00 D,对应黄斑厚度改变分别为(-0.6±0.2)μm、(0.2±0.1)μm、(0.5±0.1)μm。结论河北永年县农村成年人群中,黄斑区视网膜厚度随年龄增长而下降,且不同年龄段视网膜厚度的变化率不同。女性黄斑区视网膜厚度较男性薄。黄斑中心区视网膜厚度随近视屈光度的增加而变薄,而在外环区,视网膜厚度随近视屈光度的增加而增厚。