重组人促红细胞生成素在早产儿脑损伤治疗中的安全剂量分析

作     者：吴娇磊 WU Jiao-lei

作者机构：哈尔滨医科大学附属第二医院教务科 

出 版 物：《哈尔滨医科大学学报》 (Journal of Harbin Medical University)

年 卷 期：2019年第53卷第4期

页      面：405-409页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：安全剂量 早产儿 人促红细胞生成素 脑损伤 

摘      要：目的分析重组人促红细胞生成素在早产儿脑损伤治疗中的安全剂量。方法选取121例2017年1月~2018年10月于哈尔滨医科大学附属第二医院妇产科分娩的缺血性脑损伤早产儿为回顾性研究对象,分为未应用重组人促红细胞生成素治疗组(简称:未用组,24例)和0.2倍、0.4倍、0.6倍、0.8倍重组人促红细胞生成素说明书参考剂量(750 U/kg·d)组(分别简称为:0.2倍组、0.4倍组、0.6倍组、0.8倍组,病例数分别为26例、31例、22例、18例)。分析不同剂量组的神经功能指标、40周龄神经功能、炎性因子及不良反应变化情况。结果血清神经功能(DP、EP、NSE)和炎性相关因子(IL-6、TNF-α、hs-CRP)比较:未用组、0.2倍组、0.4倍组、0.6倍组、0.8倍组依次降低,未用组、0.2倍组、0.4倍组与前一剂量组比较(P均0.05)。0.4倍组早产儿治疗后的40周龄神经功能NBNA评分均高于未用组、0.2倍组、0.6倍组、0.8倍组,差异具有显著性(P均0.05)。未用组、0.2倍组、0.4倍组、0.6倍组、0.8倍组早产儿的不良反应率分别为4.16%、3.85%、3.22%、22.72%、27.78%,未用组、0.2倍组、0.4倍组早产儿治疗期间不良反应率低于0.6倍组、0.8倍组,差异具有显著性(P均0.05)。结论重组人促红细胞生成素可通过降低脑损伤早产儿炎性反应和改善神经功能相关指标来起到脑细胞修复作用,0.4倍重组人促红细胞生成素说明书参考剂量治疗早产儿脑损伤的预后更佳,且不良反应较少。