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带蒂肌筋膜瓣充填与包裹构建喉支架形态组织工程软骨

Fabrication of larynx-shape tissue engineered cartilage by means of filling together with wrapping with pedicle myofascial flap

作     者:孙安科 李万同 孟庆延 刘松波 陈伟 唐维维 SUN An-ke;LI Wan-tong;MENG Qing-yan;LIU Song-bo;CHEN-Wei;TANG Wei-wei

作者机构:沈阳军区总医院耳鼻咽喉科110016 沈阳军区总医院美容整形科110016 沈阳军区总医院烧伤整形科110016 沈阳军区总医院显微外科110016 沈阳军区总医院医学实验科110016 

出 版 物:《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 (Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery)

年 卷 期:2011年第46卷第12期

页      面:1019-1023页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 08[工学] 080501[工学-材料物理与化学] 0805[工学-材料科学与工程(可授工学、理学学位)] 080502[工学-材料学] 

基  金:沈阳军区总医院院级重点课题(2009019) 

主  题:喉,人工 喉软骨 外科皮瓣 乙酸类 3-羟基丁酸 组织工程 

摘      要:目的 探讨带蒂肌筋膜组织瓣构建组织工程喉支架形态软骨方法,为肌筋膜瓣复合组织工程化软骨修复重建喉软骨支架功能提供实验依据.方法 采用溶剂浇铸、模压成形和颗粒滤沥方法制备喉支架形态聚羟基丁酸酯与聚羟基己酸酯共聚物[poly(3-hydroxybutyrate-co-3-hydroxyhexanoate),PHBHH]生物材料塑形物,接种软骨细胞形成细胞-PHBHH复合物,体外共同培养1周后用于体内植入.12只新西兰白兔,以其脊背部一侧骶棘肌及其筋膜制备肌筋膜组织瓣,采用筋膜衬里方法充填与包裹软骨细胞-PHBHH喉支架形态复合物(实验组9只),原位植入.设空白对照组(3只).分别于术后6、12和18周取材,行大体形态观察,组织学和免疫组化检测评估喉支架形态组织工程化软骨成形与再生情况.结果 制备的PHBHH多孔生物材料塑形物呈中空半面喇叭状,形似喉支架形态,乙醇静态容积测定孔隙率90%.筋膜衬里的带蒂肌筋膜组织瓣血运丰富,可有效充填与包裹喉支架形态塑形物.不同时间点均获取大体形态维持良好的喉支架形态组织工程软骨,组织学和免疫组化检测均证实体内植入6周即可形成软骨组织,12周及18周软骨组织进一步成熟.单纯PHBHH喉支架作为对照组体内植入未检测到软骨组织.结论 带蒂肌筋膜组织瓣可保障血运,采用筋膜衬里的肌筋膜组织瓣充填与包裹方法可构建喉支架形态组织工程软骨.

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