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缺血后处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤的影响

The effects of ischemic postcondifioning against ischemic reperfusion injury of rat skeletal muscle

作     者:戚炜 陈克俊 阚世廉 王沛 QI Wei;CHEN Ke-jun;KAN Shi-lian;WANG Pei

作者机构:天津医院手显微外科天津300211 天津医科大学总医院 

出 版 物:《中华手外科杂志》 (Chinese Journal of Hand Surgery)

年 卷 期:2009年第25卷第2期

页      面:121-123页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:天津市卫生局科技基金资助项目(07KY22) 

主  题:肌,骨骼 再灌注损伤 缺血 

摘      要:目的探讨缺血后处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤的影响以及应用缺血后处理的时机。方法将32只大鼠随机分成四组,采用切断患肢全部皮肤、肌肉和神经,保留患肢股动静脉的动物模型,通过夹闭和开放股动静脉造成骨骼肌缺血和再灌注损伤。采用测定骨骼肌缺血4h,再灌注1h后血清丙二醛(MDA)、骨骼肌髓过氧化物酶(MPO),再灌注6h后骨骼肌的死亡程度来观察缺血后处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤的影响,以及再灌注5min后应用缺血后处理是否对骨骼肌缺血再灌注损伤有保护作用。结果对骨骼肌缺血4h再灌注6h的损伤,再灌注开始后即刻应用30s缺血、30s再通,三次循环的缺血后处理对骨骼肌的缺血再灌注损伤即有保护作用,不仅减少了骨骼肌再灌注区域中性粒细胞浸润(MPO)和血清氧自由基水平(MDA)水平,而且减少了骨骼肌的死亡程度;再灌注5min后应用缺血后处理并没有降低骨骼肌缺血再灌注区域的MPO和血清MDA水平,也没有降低骨骼肌缺血再灌注后的死亡程度,与直接缺血再灌注组相同,对骨骼肌缺血再灌注损伤并没有保护作用。结论骨骼肌缺血后再灌注开始前立刻应用缺血后处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤有一定的保护效果,可以减少骨骼肌缺血再灌注损伤后的死亡程度;缺血后处理应用时机非常重要,再灌注5min后应用缺血后处理则失去对骨骼肌缺血再灌注损伤的保护作用。

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