类风湿性关节炎患者滑液中CD4^+CD25-FOXP3^+T细胞比例增加且抑制功能缺陷

作     者：张睿 缪金林 张葵 郑朝晖 朱平 ZHANG Rui;MIAO Jinlin;ZHANG Kui;ZHENG Zhaohui;ZHU Ping

作者机构：空军军医大学西京医院临床免疫科陕西西安710032 空军军医大学国家分子医学转化中心陕西西安710032 

出 版 物：《细胞与分子免疫学杂志》 (Chinese Journal of Cellular and Molecular Immunology)

年 卷 期：2019年第35卷第11期

页      面：961-966页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100102[医学-免疫学] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划(2017YFC0909002) 国家自然科学基金(81801599)。 

主　　题：细胞毒性T细胞 疾病活动度 局部炎症 CD25 FOXP3 炎性指标 白细胞介素10 滑液 

摘      要：目的研究类风湿性关节炎(RA)患者外周血及关节滑液中CD4^+CD25-FOXP3^+T细胞[CD25-调节性T细胞(Treg)]数量及功能分子表达情况及其与疾病活动度之间的关系。方法收集RA患者60例及健康对照者69例,采用流式细胞术对RA患者外周血和滑液(33例)以及健康对照者外周血CD25-Treg比例及部分功能分子表达情况进行检测,并将相关数据与炎性指标及病情活动度进行相关性分析。采用Mann-WhitneyU检验、Spearman相关分析进行统计学分析。结果RA外周血中CD25-Treg占CD4+细胞比例较健康对照者外周血无明显差异,RA滑液中CD25-Treg比例较RA及健康对照者外周血均显著增高。将RA患者按疾病活动度及类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)分组,RA外周血CD25-Treg比例在各组间比较无显著差异,并且与血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平无明显相关性。功能分子表达上,RA滑液CD25-Treg中CD39^+细胞比例显著低于健康对照者外周血,CD73^+细胞比例和转化生长因子β1阳性(TGF-β1^+)细胞比例显著低于RA患者及健康对照者外周血;细胞毒性T细胞相关蛋白4(CTLA4)和白细胞介素10(IL-10)表达水平在各组间均无明显差异。结论RA滑液中CD25-Treg比例增加,但CD25-Treg抑制功能分子CD39、CD73和TGF-β1表达下降,提示其抑制功能可能存在缺陷,进而导致局部炎症未得到有效控制。