2型糖尿病与血清自身抗体的关系

作     者：苏咏明 黄萍 付明捷 

作者机构：广州市第一人民医院老年病科510180 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2005年第21卷第7期

页      面：696-698页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：2型糖尿病 血清 GAD-Ab 胰岛细胞自身抗体 谷氨酸脱羧酶抗体 自身免疫性糖尿病 抗体阳性 ELISA法 T2DM 0.05 抗体阴性 ICA 胰岛素治疗 显著性 发生率 体重指数 高检出率 联合检测 定期检测 LADA 功能损害 治疗率 阳性率 

摘      要：目的:探讨2型糖尿病(T2D M)患者与血清中2种自身抗体—谷氨酸脱羧酶抗体(G A D-A b)和胰岛细胞自身抗体(IC A)的关系。方法:对210例T2D M病人用E LISA法测定G A D-A b、IC A,同时测定血C肽水平、体重指数(B M I)、酮症发生率及胰岛素治疗率,并根据210例患者是否存在G A D-A b、IC A进行分组分析。结果:210例T2D M患者G A D-A b和IC A阳性率分别为29.04%、13.80%;病程≤6年和6年抗体阳性组的C肽水平与抗体阴性组的差别均有显著性(P6年抗体阳性组的酮症发生率和胰岛素治疗率与抗体阴性组差别有显著性(P6年抗体阳性组的C肽水平、酮症发生率及胰岛素治疗率差异无显著性,抗体阳性组的B M I与阴性组差别无显著性。结论:G A D-A b和IC A阳性率不同,联合检测可提高检出率;T2D M患者中G A D-A b和(或)IC A阳性应考虑自身免疫性糖尿病(LA D A)的可能;定期检测G A D-A b、IC A及C肽水平有助于及早诊断LA D A、发现胰岛功能损害。