γ-谷氨酰转肽酶对急性肺栓塞早期病死率的预测价值

作     者：叶广林 郭继全 黄燕莹 YE Guang-lin;GUO Ji-quan;HUANG Yan-ying

作者机构：广东省人民医院呼吸内科 广东省医学科学院广州510080 

出 版 物：《岭南心血管病杂志》 (South China Journal of Cardiovascular Diseases)

年 卷 期：2013年第19卷第6期

页      面：664-667页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：急性肺栓塞 γ-谷氨酰转肽酶 早期病死率 

摘      要：目的探讨γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transferase,GGT)与急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism,APE)患者早期病死率之间的关系。方法共入组了109例确诊为APE的患者。使用受试者工作曲线(ROC)得出GGT的最佳预测早期病死率临界值为52 IU/L,敏感性91.7%和特异性61.9%。APE患者在GGT临界值的基础上分为没有增加(I组)或增加(II组),对两组基线特征、血流动力学、超声心动图及实验室检查结果进行比较。结果109例患者中,13例(11.9%)在住院期间死亡。在这13例患者中,有2例(3.2%)进入I组,11例(23.9%)进入Ⅱ组,差异有统计学意义(P=0.001)。GGT与入院时心率(r=0.502,P0.001)、收缩压(r=-0.505,P0.001)、舒张压(r=-0.296,P=0.002)、动脉血氧分压(r=-0.477,P0.001)、三尖瓣关闭不全的严重程度(r=0.348,P=0.001)、肌钙蛋白I(r=0.369,P=0.035)相关。结论 GGT升高的急性APE患者早期死亡风险明显升高。GGT升高与较差的血流动力学指标相关。GGT可能有助于APE患者的危险分层。