尿核基质蛋白22和细胞角蛋白18在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义

作     者：宋继文 杜丽莉 赵先文 荆结线 韩存芝 崔嵛 刘建武 郝海龙 王振国 米振国 SONG Ji-wen;DU Li-li;ZHAO Xian-wen;JING Jie-xian;HAN Cun-zhi;CUI Yu;LIU Jian-wu;HAO Hai-long;WANG Zhen-guo;MI Zhen-guo.

作者机构：山西省肿瘤医院泌尿外科太原030013 山西省肿瘤研究所病因室 

出 版 物：《中华肿瘤杂志》 (Chinese Journal of Oncology)

年 卷 期：2009年第31卷第4期

页      面：274-277页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：膀胱肿瘤 核基质蛋白22 细胞角蛋白18 

摘      要：目的探讨尿核基质蛋白22（NMP22）和细胞角蛋白18（CK18）在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）对293例膀胱移行细胞癌、400例非移行细胞肿瘤、105例泌尿系良性病患者进行尿NMP22和CK18蛋白水平的检测。结果膀胱移行细胞癌患者术前NMP22和CK18表达中位值分别为17．3U／ml和484．2U／L，非移行细胞肿瘤患者分别为6．8U／ml和156．0U／L，良性疾病患者分别为2．3U／ml和66．6U／L，3组之问进行比较，差异有统计学意义（P〈0．001）。以NMP2210U／ml和CK18120U／L为界值，其对膀胱移行细胞癌诊断的敏感度分别为79．2％和78．2％，特异度分别为88．6％和82．9％，两者联合检测的敏感度为91．7％。对术后患者动态观察，治疗有效患者的NMP22和CK18表达水平较治疗前明显下降，而复发、转移的患者则上升，差异有统计学意义（P〈0．01）。NMP22和CK18对膀胱移行细胞癌的检测有显著的相关性（r=0．689P〈0．0001）。NMP22和CK18表达水平在不同病理分级和不同分期的患者中比较，差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论尿NMP22和CK18检测可作为膀胱移行细胞癌术前诊断、病情监测重要指标，两者联合检测可进一步提高敏感度。