肝硬化门静脉高压症分流加断流术后门静脉内抗凝预防血栓形成

作     者：王李华 陆炜 申桂娟 余耀生 诸葛勇华 胡雅国 吴显清 徐天生 WANG Li-hua;LU Wei;SHEN Gui-juan;YU Yao-sheng;ZHUGE Yong-hua;HU Ya-guo;WU Xian-qing;XU Tian-sheng

作者机构：浙江省衢州市中心医院血管外科324000 

出 版 物：《中华普通外科杂志》 (Chinese Journal of General Surgery)

年 卷 期：2007年第22卷第12期

页      面：912-914页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：高血压 门静脉 血栓形成 抗凝药 脾肾分流术 外科 

摘      要：目的探讨抗凝在门静脉高压症分流加断流术中应用的临床意义。方法将67例门静脉高压症患者分为2组，均行分流加断流联合手术。A组（32例）在术后行抗凝治疗，B组（35例）术后未行抗凝治疗。比较两组之间门静脉系统血栓形成、远期上消化道再出血发生率及手术前后门静脉高压性胃病的改善情况。结果A组术后门静脉系统血栓发生率（0）明显低于B组（20％），两组之间相比差异有统计学意义，x^2=5．169，P〈0．05。B组远期上消化道再出血发生率（30％）明显高于A组（7％），两组之间相比差异有统计学意义，x^2=4．923，P〈0．05。A组门静脉高压性胃病得到明显缓解。结论抗凝治疗可明显降低断流加分流手术后门静脉系统血栓形成、远期上消化道再出血的发生率，是一种安全有效的治疗措施。