侧支循环开放对双侧大脑中动脉M1重度狭窄导致分水岭区梗死的临床研究
Clinical Study of Collateral Circulation Opening in Bilateral Middle Cerebral Artery M1 with Severe Stenosis Leading to Watershed Infarction作者机构：济南市市中区人民医院(山东省立医院集团市中医院)神经内科山东济南250001
出 版 物：《大医生》 (Doctor)
年 卷 期：2019年第4卷第6期
页 面：6-7,37页
主 题：侧支循环 双侧大脑中动脉M1段重度狭窄 分水岭区梗死,早期药物干预
摘 要：目的研究双侧大脑中动脉M1段重度狭窄其分水岭区梗死于早期侧支循环代偿的关系。方法回顾性分析23例住院的脑梗死患者,经头部MRA检查确诊双侧大脑中动脉M1段重度狭窄、闭塞,MRI、DWI提示急性分水岭区梗死,根据MRA确定患者的侧支循环建立情况及治疗相关性。结果前交通支开放为主16例,其中深穿支梗死11例,皮层梗死5例;后交通支开放为主7例,其中深穿支梗死4例,皮层梗死3例,其中单侧分水岭区梗死18例,双侧分水岭区梗死5例,在3个月内复发梗死2例。结论双侧大脑中动脉M1重度狭窄其分水岭区梗死的患者,侧支循环建立的速度、数量与完整的Willis环有关。在卒中诱发因素下可导致急性分水岭区梗死及短期内复发,急性期药物干预,对侧支循环的建立起到决定性作用,侧支循环的早期开放可减轻症状及避免复发。
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