91例肾内科患者医院感染的危险因素分析及对策

作     者：徐小娟 吕璐 

作者机构：杭州钢铁集团公司职工医院肾内科浙江杭州310022 杭州钢铁集团公司职工医院普内科浙江杭州310022 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2013年第23卷第7期

页      面：1553-1555页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主　　题：.肾内科 医院感染 危险因素 

摘      要：目的探讨肾内科住院患者发生医院感染的临床特点和相关危险因素,以采取有效措施降低其发生率。方法对1620例肾内科住院患者的临床资料进行分析,研究其医院感染发生的临床特点和相关危险因素。结果肾内科患者医院感染91例,感染率为5.62%;医院感染发生的常见部位是呼吸道52例,占57.14%,其次为泌尿道、皮肤、胃肠道、其他,分别占17.58%、13.19%、8.79%、3.30%;感染病原菌以革兰阴性菌为多见占89.01%,革兰阳性菌占5.49%,真菌占3.30%,其他占2.20%;单因素分析显示,肾内科医院感染与年龄(≥60岁)、住院时间(≥3周)、侵入性操作、抗菌药物使用种类、血清白蛋白(30g/L)、合并基础疾病、使用糖皮质激素等因素有相关性(P0.05);logistic因素回归分析发现,年龄(OR=2.118,P=0.014)、合并基础疾病(OR=2.227,P=0.007)、抗菌药物种类(OR=2.713,P=0.009)和侵入性操作(OR=2.754,P=0.012)是医院感染发生的独立危险因素。结论影响肾内科医院感染发生的因素多种多样,应减少侵入性操作与严格无菌技术操作,合理应用抗菌药物,改善营养状况,积极控制基础疾病,严格掌握糖皮质激素使用指征,降低医院感染的发生。