补肾中药治疗绝经后骨质疏松症有效性和安全性:系统评价和Meta分析

作     者：黄委委 李姣 郑旭耀 李哲 杨锋 HUANG Wei-wei;LI Jiao;ZHENG Xu-yao;LI Zhe;YANG Feng

作者机构：陕西中医药大学陕西咸阳712046 陕西中医药大学附属医院骨病科陕西咸阳712046 

出 版 物：《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 (Chinese Journal Of Osteoporosis And Bone Mineral Research)

年 卷 期：2019年第12卷第5期

页      面：500-510页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81973889,81473711) 陕西省教育厅2019年度服务地方科学研究计划(19JC013) 

主　　题：补肾中药 Meta分析 系统评价 绝经后骨质疏松 

摘      要：目的系统评价补肾中药治疗绝经后骨质疏松症有效性和安全性。方法通过电子检索中、英文6个数据库(包括Medline、Embase、PubMed、CNKI、万方、VIP),检索范围自建库至2019年5月。按照统一纳入和排除标准,进行文献筛选、质量评价,并运用RevMan 5.3软件对所纳入随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)进行Meta分析。结果检索到的2038篇文献经筛选后,最终纳入28个RCT,包含患者2687例。Meta分析结果显示:在改善疼痛评分方面,单用补肾中药较常规治疗效果更明显[MD=-1.71,95%CI:-2.24^-1.18,P0.001];补肾中药联合常规治疗在改善疼痛评分时,同样优于单一常规治疗[MD=-1.15,95%CI:-1.79^-0.52,P0.001];在提高腰椎及髋部骨密度方面,单用补肾中药治疗效果显著较常规治疗更好[MD=0.04,95%CI:0.02~0.05,P0.001];补肾中药联合常规治疗在提高腰椎及髋部骨密度上,治疗效果可能较常规治疗更好[MD=0.10,95%CI:0.07~0.14,P0.001]。结论运用补肾中药治疗绝经后骨质疏松症,无论单用或与常规治疗合用,在改善疼痛、提高骨密度方面治疗效果均优于单一常规治疗,效果较明显,适用于临床治疗采纳运用。然而本研究所纳入文献质量较低,治疗效果证据有限,亟需更多大样本、多中心、高质量临床随机对照研究以佐证补肾中药治疗绝经后骨质疏松症的安全性和有效性。