社区老年人轻度认知功能损害的血管危险因素分析

作     者：孙培 罗昌江 耿庆庆 张倩 陈双双 王文迪 王翔 杜怡峰 屈传强 Sun Pei;Luo Changjiang;Geng Qingqing;Zhang Qian;Chen Shuangshuang;Wang Wendi;Wang Xiang;Du Yifeng;Qu Chuanqiang

作者机构：山东大学附属省立医院神经内科济南250021 济南市中区人民医院神经内科250002 

出 版 物：《中华行为医学与脑科学杂志》 (Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science)

年 卷 期：2019年第28卷第10期

页      面：865-869页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(81771263) 山东省重点研发计划(2015GSF118069) 

主　　题：轻度认知功能损害 血管危险因素 高血压 老年人 

摘      要：目的 探讨多种血管危险因素对老年人认知功能的影响.方法 随机抽取3个社区,对1 269名老年人(65岁以上)进行横断面研究,通过面对面访谈,用简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能,并收集血样进行实验室检查.采用二元Logistic回归分析影响认知功能的血管危险因素.结果 年龄(t=4. 603,P0. 05)、文化程度(χ2=12. 727,P0. 05)、高血压( χ2=9. 106,P0. 05)、LDL-C(χ2=5. 157,P0. 05)在有无轻度认知功能损害社区老年人中差异有统计学意义 .控制年龄、性别、文化程度后进行 Logistic 回归分析,发现高血压[ β=0. 378,P=0. 006,OR ( 95% CI)= 1. 44 ( 1. 10~1. 91)]、收缩压≥140 mmHg[β=0. 350,P=0. 011,OR(95%CI)=1. 42(1. 08~1. 86),1 mmHg=0. 133 kPa],低密度脂蛋白升高[ β=0. 355,P=0. 014,OR(95% CI)= 1. 43( 1. 08~1. 89)]是社区老年人患MCI的危险因素.单独存在高血压或LDL-C水平升高[β=0. 365,P=0. 029,OR(95%CI)=1. 44(1. 04~2. 00)]是社区老年人发生轻度认知功能损害的危险因素,高血压和LDL-C水平升高共存的老年人发生轻度认知功能损害的风险是健康老年人的2. 00倍[β=0. 696,P0. 05,OR(95%CI)=2. 00(1. 36~2. 97)].结论 老年人轻度认知功能损害与高血压和LDL-C水平升高密切相关,多种血管危险因素叠加可进一步增加认知障碍的患病风险.