先天性无肛畸形儿MR成像及其与排便功能关系研究

作     者：汤绍涛 王勇 毛永忠 李时望 童强松 阮庆兰 彭振军 孔祥泉 TANG Shao-tao;WANG Yong;MAO Yong-zhong;LI Shi-wang;TONG Qiang-song;RUAN Qing-lan;PENG Zhen-jun;KONG Xiang-quan

作者机构：华中科技大学附属协和医院小儿外科武汉430022 华中科技大学附属协和医院MRI研究室武汉430022 

出 版 物：《中华小儿外科杂志》 (Chinese Journal of Pediatric Surgery)

年 卷 期：2006年第27卷第4期

页      面：182-187页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：湖北省科技厅重点攻关项目(2001AA308) 

主　　题：肛门畸形 排便 磁共振成像 先天性无肛畸形儿 

摘      要：目的评估先天性肛门直肠畸形儿(anorectal malformations,ARM)尾端发育情况及横纹肌复合体(sphincter muscle complex,SMC)发育状态与排便功能的关系。方法39例ARM,男28例,女11例,应用不同序列体部相控阵列线圈或头部线圈MRI显示ARM直肠闭锁水平、骶尾椎、骶髓、泌尿生殖系的发育情况,并对SMC从多个层面进行定量分析,评估其发育状态与临床评分和肛门功能客观检查的关系。结果39例患儿中,MRI T1WI、T2WI扫描判断畸形水平的正确诊断率为100%,T2WI扫描瘘管检出率为96.9%。骶尾椎和骶髓的异常占41.0%,泌尿生殖系统畸形占20.5%。当耻骨直肠肌宽度的相对值PRWR0.18,EASWR0.15时,91.3%的ARM术后排便功能好。结论MR检查能清楚地显示ARM类型、闭锁水平、SMC发育状态、脊柱脊髓及泌尿生殖系统存在的伴发畸形,从MR影像中找到了评价SMC的定量指标。